刘瑶

刘瑶 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 血液科

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患者

2019-05-19 21:14:38

女,81岁,白细胞,血小板,红细胞,血红蛋白都低,老是觉得后背发热,见不得冷,有神经衰弱,请问有什么药可以升高血细胞

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刘瑶

刘瑶

2019-05-19 21:27:25

您好,您发的血常规我已经看了,目前白细胞和血小板偏低相对明显,血红蛋白轻度偏低,目前来讲全血细胞减少见于以下几种情况
1.巨幼细胞性贫血,属于营养性贫血,部分患者会出现全血细胞减少,请问老人平时是否有偏食呢?或者有胃胀胃痛反酸等不适,还有是否有黑便现象呢?但是一般还是以血红蛋白下降明显为主,需要检查叶酸和维生素B12排除
2.再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征等血液系统疾病,这类疾病就需要做骨穿才能确定了
3.某些药物,感染导致的血细胞减少,比如老人有没有长期口服的药物,或者近期是否有感冒发烧或者腹泻等症状呢?如果有,会导致血细胞反应性下降,一般感染好转了血象会上升的,如果有可疑药物,那就需要停药后再复查
以上简单介绍了几种导致血细胞减少的可能,我认为老人的白细胞和血小板减少得明显,如果之前没有感冒发热或其他感染症状的话,这种情况建议到医院挂血液科号进行系统检查,因为白细胞减少容易感染,血小板如果进一步减少会有出血风险。如果之前有感染,建议抗感染治疗后一周左右复查血常规,观察血细胞变化,目前来讲暂不建议应用药物升血细胞,可能会影响对病情的判断

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患者

2019-05-19 21:37:51

平时偏食,胃不好,最近老感冒,这么大年纪老人不愿意做骨穿,平时白细胞就偏低,可以试的喝什么药

刘瑶

刘瑶

2019-05-19 21:47:11

如果实在不愿意去系统检查的话,可以先口服叶酸和维生素B12帮助升血,但是这是针对巨幼细胞性贫血也就是营养性贫血的治疗方案,可以暂时先按照巨幼细胞性贫血治疗,这些药物建议按照说明书口服,另外两周以后再复查血常规,如果血细胞没有明显变化,或者进一步降低,还是需要到血液科专科规范诊治

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患者

2019-05-19 21:49:21

会不会是缺铁性贫血?

刘瑶

刘瑶

2019-05-19 21:54:06

不是缺铁性贫血,缺铁性贫血不会全血细胞减少,还是建议您最好带老人去血液科系统检查一下,就算先不做骨穿,也可以先查一下造血原料是否缺乏,采血即可