您好,您发的血常规我已经看了,目前白细胞和血小板偏低相对明显,血红蛋白轻度偏低,目前来讲全血细胞减少见于以下几种情况
1.巨幼细胞性贫血,属于营养性贫血,部分患者会出现全血细胞减少,请问老人平时是否有偏食呢?或者有胃胀胃痛反酸等不适,还有是否有黑便现象呢?但是一般还是以血红蛋白下降明显为主,需要检查叶酸和维生素B12排除
2.再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征等血液系统疾病,这类疾病就需要做骨穿才能确定了
3.某些药物,感染导致的血细胞减少,比如老人有没有长期口服的药物,或者近期是否有感冒发烧或者腹泻等症状呢?如果有,会导致血细胞反应性下降,一般感染好转了血象会上升的,如果有可疑药物,那就需要停药后再复查
以上简单介绍了几种导致血细胞减少的可能,我认为老人的白细胞和血小板减少得明显,如果之前没有感冒发热或其他感染症状的话,这种情况建议到医院挂血液科号进行系统检查,因为白细胞减少容易感染,血小板如果进一步减少会有出血风险。如果之前有感染,建议抗感染治疗后一周左右复查血常规,观察血细胞变化,目前来讲暂不建议应用药物升血细胞,可能会影响对病情的判断