2019年05月19日
第1次提问
医生您好,女29岁,孕12周,昨天去医院做孕检有一项检查结果如下,TSH低于正常范围,请问这是怎么了?

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2019年05月19日
您好,收到您的咨询,感谢您的信任。
请问您除了这个促甲状腺激素低以外有什么不舒服吗?比如有没有怕热,多汗,心慌,手抖,易饥饿?睡眠如何?大便一天几次?体重有没有比前不增加反而降低?静息下心率多少?
定期去产科检查了吗?胎儿发育如何?
有没有做其他检查啊?如果有都发来参考一下
2019年05月19日
还有您最近一两周感冒了吗?有没有发热,脖子痛等情况啊?
2019年05月19日
第2次提问
您说的那些状况我都没有,睡眠正常,不怕热,也没什么汗,体重比怀孕前增长了两斤,大便一天一次,但是我有孕反,每天都没什么胃口,这个检查结果就是昨天去医院建档检查的,做了NT,胎儿发育一切正常,抽了很多血其他血液检查结果都正常,就这一项不对。
第3次提问
这一两周又感冒,开始鼻塞流涕,最近一周是咳嗽,但都没有发烧,有时候特别没胃口不想吃东西的时候会觉得心跳有点加速,就一两秒,接下来又正常了
2019年05月19日
您好,收到您的补充材料。
1.在怀孕的前三个月体内绒毛膜促性腺激素,也就是常说的那个HCG逐渐增高,到三个月时达到高峰,HCG会促进甲状腺细胞分泌合成甲状腺激素,甲状腺激素的增高反馈引起促甲状激素水平下降。从而导致妊娠相关性的甲亢。它是一过性的甲状腺腺毒症。引起甲亢的临床表现。血中甲状腺激素可以轻度增高,促甲状腺激素可以轻微下降。患者的甲亢症状较轻,大多伴有剧烈呕吐,甲状腺激素在妊娠4-6月逐渐降低,直至恢复正常。
2.甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是内分泌科常见的疾病,它是因为甲状腺分泌过多的甲状腺激素,引起循环,消化,神经系统兴奋性增强,代谢亢进的一组临床综合征。甲亢好发于女性,尤其是育龄期妇女。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前就怀疑有甲亢,而没有筛查出来。所以妊娠一过性甲亢综合征必须与妊娠甲亢相鉴别。也就是甲状腺疾病引起的甲亢,比如Graves病,或者桥本氏甲亢,亚急性甲状腺炎甲亢等。
3.您怀孕前没有什么特殊症状,也没有诊断甲亢,怀孕后高代谢症候群,比如怕热,多汗,心慌,手抖,大便次数增加等都没有,也没有感冒,您此次查的是甲功三项,总T3总T4均未查,估计如果查了,会高一些。您目前就是促甲状腺激素偏低,游离T3游离T4都正常,所以,请不要过度担心,也不用任何药物,我考虑是一过性的,等过一月您再复查一下,应该就会逐渐正常的。饮食上暂时略微限碘饮食,不吃或少吃海鲜,海带,紫菜,虾蟹等。保持心情舒畅。
4.但是要定期复查甲状腺功能,下次再做做一下甲功全项。定期去产科检查,观察胎儿发育情况。产科门诊随访。
再过两个月,HCG就会下降,甲状腺结合球蛋白也会下降,各项指标就会恢复正常。
祝您健康快乐,生个健康聪明的宝宝。
您可以去查一下血常规,血沉看看,注意保持心情愉快,增加抵抗力,现在怀孕反映强,恶心,吐,再过一段时间就好了。
希望我的回答能够帮助到您,祝您健康。
2019年05月19日
感冒了,多喝水,好好休息。吃清淡饮食,很快就会好的。
2019年05月19日
不知对我的回答是否满意,如果满意给个好评,谢谢

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