非常抱歉,让您久等了。
从化验结果来看,随机血糖23.1,糖化血红蛋白10.9%,提示近2~3个月血糖平均水平比较高,尿常规尿糖4+,也是高血糖所致,还好没有出现尿酮体。糖尿病诊断是很明确的。血常规中性粒细胞百分比高,提示炎症,与喉咙疼有一定关系,但C反应蛋白并不高,提示炎症不重。凝血功能、肾功、电解质没有问题,肝功γ-谷氨酰转移酶偏高,问题不大,注意平时是否吸烟、饮酒。血脂高,总胆固醇、甘油三酯高,低密度脂蛋白控制不达标。有脑栓塞,血糖、
血压、血脂均要控制。无消化道溃疡、阿司匹林服用禁忌,建议阿司匹林肠溶片100mg每日一次口服。调脂服用阿托伐他汀是可以的。降糖方面按化验指标来看,单用口服降糖药二甲双胍、阿卡波糖很难控制血糖达标的。建议药物联合胰岛素控制血糖。血糖高的情况下短期使用胰岛素控制是有利于病情控制自身胰岛功能恢复的。注射胰岛素本身没有依赖性。你们已经口服两天降糖药了,是否有监测血糖?血糖至少应控制在空腹不超7.0,餐后血糖不超10mmol/l。如血糖远高于我所说的控制标准,建议及早联合胰岛素。
糖尿病饮食、运动控制是基础。饮食方面建议做到定时定量进餐,主食粗粮为主,粗细粮搭配,可增加膳食纤维如魔芋、芹菜、扁豆、豆制品及各种谷物,合理控制总能量。多食绿色蔬菜如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等;烹饪方法要科学,多用蒸、煮、炒、炖、拌,少用炸、煎、红烧,清淡饮食,避免油腻,切忌暴饮暴食。鼓励餐后规律运动,餐后30分钟进行低到中等强度的有氧运动30分钟左右,快走即可,以微出汗,不感觉疲劳为准。
希望我的解答可以帮助到您,祝您及家人健康!