2019年05月19日
第1次提问
腹痛,腹泻有一段时间了,胃部有时疼尤其是左上腹部疼的多,请问医生我的症状和这些检查会是什么病?会是胰腺癌吗?

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你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2019年05月19日
感谢您的信任,首先我想说的是,这些检查暂时可以排除胰腺癌的诊断,因为简单的胰腺癌如果需要确诊的话需要B超或者ct检查明确有胰腺的占位并且抽血检查可见肿瘤标记物中Ca199和Ca242都会有明显的增多,此外,对于您所说的胃痛腹泻的症状也不太符合胰腺癌的症状,这样的症状多考虑胃十二指肠功能紊乱,需要完善胃十二指肠镜才可以明确。其他的暂时不用担心,完善了检查再说。此外想请您详细描述一下痛的症状。是胀痛还是针刺的那种疼痛感觉?是饿了以后疼的厉害还是吃饱了以后疼?疼的时候有没有想吐的感觉?或者吐了以后疼会明显改善?此外我想请您补充一下疼痛有没有向其他部位发散,比如有没有右肩背的疼痛或者腰部的疼痛?感谢你的配合
2019年05月19日
第2次提问
你好医生,我胃镜检查非萎缩性胃炎,结肠镜检查正常,疼痛主要是肚脐上偏左的疼,有时一阵阵的疼,然后好长时间都不疼,有时后腰有点胀痛,右肩有时疼,但是疼特别少,我20天之前检查肝胆胰腺双肾ct平扫,不是加强的,没有问题

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2019年05月19日
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
感谢您的耐心等待,结合您的症状及体征,符合非萎缩性胃炎的疼痛范围以及性质,并且上腹ct也是正常的,绝大多数胰腺癌都可以从xt诊断明确,所以大可不必担心,
此外,可能性比较小的就是肋间神经痛,肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前臂中线,带状区疼痛,也近似于您的这种症状,目前治疗肋间神经痛的对症治疗方法主要有药物、理疗、针灸、推拿等,可以应用促进神经修复的药物,比如维生素b1、b6,b12,抑制神经放电的药物比如卡马西平等,同时还可以在损伤的神经附近注射消炎、止痛、营养神经的药物,止痛药物局部应用非甾体内抗炎止痛。综合来说,我还是倾向于胃十二指肠炎的可能性较大,可以先规律口服铝镁加混悬剂、埃索美拉唑钠肠溶片以及阿莫西林,如果一周后症状好转,就清淡饮食即可,如果仍无改善就需要排除肋间神经痛了,希望可以帮助到您。祝您身体健康。
2019年05月19日
第3次提问
谢谢医生的细致解答,这我就放心了,谢谢
祝您身体健康。感谢您的评价!

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