陈学周

陈学周 医师

宁河社区卫生服务中心 全科

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患者

2019-05-19 16:40:19

身上断断续续长红点 个别几个摸的时候轻微痒疼 大多数没感觉 旧的下去了又长了新的

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陈学周

陈学周

2019-05-19 16:49:49

请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

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患者

2019-05-19 16:56:37

有二十多天了 一开始两三个 后来断断续续长了又下去了 去诊所看了说过敏性什么的开了药没好好吃 今天又换了一个诊所看 问我发烧不 最近几个月都没有发烧 她说让我去化验一下血

陈学周

陈学周

2019-05-19 17:03:06

你好,皮疹伴有疼痛和瘙痒,根据症状来看这个可能为变应性皮肤血管炎,病因很多,可能与感染、过敏、药物等因素有关。皮疹形态较多,典型症状为出血性斑丘疹,下肢多见。
检查上建议完善血常规和尿常规检查,排除肾脏损害。
治疗上主要是避免接触可疑过敏源,药物可以选择抗组胺药物如西替利嗪加上布洛芬等,其次可以使用维生素C和葡萄糖酸钙,减轻血管通透性。如有感染可以配合外用抗生素软膏,也可以外用糖皮质激素,但要注意破损部位避免涂抹。
另外请回答一下以下几个问题:
这些皮疹出现多长时间?
出现皮疹之前是否有感染性疾病和发热?出现皮疹后是否有发热?是否接触可疑过敏性物质?
是否伴有肌肉、关节的疼痛?
好转后的部位是否有瘢痕的形成?
是否有不洁性行为?出现皮疹前阴道周围是否有硬下疳?
是否有其它异常表现?

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患者

2019-05-19 17:09:28

出现大概二十多天了 一开始三四个 没注意 近几个月都没有发烧什么的 没有过敏过 就是这半个月每天会喝几罐啤酒 没有肌肉痛 关节疼 阴道周围什么也没有

陈学周

陈学周

2019-05-19 18:31:05

你好,这个情况主要还是考虑变应性皮肤血管炎,建议完善一下血常规与尿常规,排除肾损害。处理上建议避免饮酒,避免进食海鲜与牛羊肉,药物可以参照以上。
另外虽然梅毒疹一般来说不伴有疼痛或者瘙痒,但个别可有感觉异常,手心脚心出现皮疹是梅毒比较特异的表现之一,所以如果近期有不洁性行为时(包括排除配偶是否有不洁性行为)也需要排除梅毒,需要检查梅毒基因检测或者血清免疫学检查以排除。