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症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这是最近两次的报告，第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片（每天1.5片）时的报告，第二张是停服优甲乐5天后今天的报告，麻烦您认真仔细的比较一下给个建议，本来打算月底再做甲功的，因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了，但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉，医生又给做的甲功七项
田建卿副主任医师
内分泌科 厦门弘爱医院
2019年05月19日
第1次提问
女 产后137天 哺乳期
孕后期一直浮肿，鞋码从37码穿到38.5码。
产后躺卧起床后浮肿，起初以为哺乳期饮水多，没有在意浮肿，5月7日试过晚上10点后没有饮水，但是5月8日起床后依然浮肿。
以前晨起浮肿刷完牙就好了，近期刷完牙吃完早饭依然有些肿。肿的程度也有所提升，早上6点半起床后，脚面肿到基本无法弯曲正常行走。
图1是中午1点躺下，3点起床时浮肿的样子。
图2—4是5月8日在市医院做的尿检和血检，医生说肾脏没有问题，有尿路感染，但不至于引起浮肿。
血压正常范围内。抱宝宝时间长偶尔有眩晕心慌。孕晚期做过心超没有问题，心电图显示左旋，医生说是胎儿原因内脏移位不会有影响。
因为工作原因，没有时间经常跑医院，所以咨询田医生以下问题：
不知您能否判断是何原因造成浮肿。
如果需要做进一步检查，要做哪些项目，是否需要空腹？
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2019年05月19日
您好，感谢您的信任，特别抱歉这么晚回复您的问题，请您谅解，根据您的情况，主要是产后出现了水肿的问题，目前为产后4个多月，进行了相关的化验检查，包括肾功能，血常规，均未见明显异常，尿常规中有尿白细胞，但尿蛋白尿糖是阴性，所以任性，水肿以及糖尿病所导致的水肿，基本可以排除
目前主要排除妊娠后相关的内分泌紊乱所导致的一些问题导致的水肿，主要包括甲状腺问题，垂体问题（如果在分娩时有产后大出血，特别需要关注这个问题），以及肝脏的相关问题
这种情况还是要先与医院做进一步的相关化验，需要空腹进行，主要的检查项目包括肝功能，甲状腺功能（游离三碘甲状腺原氨酸FT3，游离甲状腺素FT四，促甲状腺激素，抗甲状腺过氧化物酶抗体以及抗甲状腺球蛋白抗体），性激素6项，空腹皮质醇以及促肾上腺皮质激素测定。
如果检查化验有相应的异常给予治疗，效果改善是比较明显的，所以并不需要对目前的情况过分的担心和顾虑，先进行相关的化验检查，待检查结果汇报后再做进一步的诊断和治疗。
希望上述解答对您有所帮助，祝您健康快乐。再次抱歉，这么晚回复您的问题，请您谅解。
目前主要排除妊娠后相关的内分泌紊乱所导致的一些问题导致的水肿，主要包括甲状腺问题，垂体问题（如果在分娩时有产后大出血，特别需要关注这个问题），以及肝脏的相关问题
这种情况还是要先与医院做进一步的相关化验，需要空腹进行，主要的检查项目包括肝功能，甲状腺功能（游离三碘甲状腺原氨酸FT3，游离甲状腺素FT四，促甲状腺激素，抗甲状腺过氧化物酶抗体以及抗甲状腺球蛋白抗体），性激素6项，空腹皮质醇以及促肾上腺皮质激素测定。
如果检查化验有相应的异常给予治疗，效果改善是比较明显的，所以并不需要对目前的情况过分的担心和顾虑，先进行相关的化验检查，待检查结果汇报后再做进一步的诊断和治疗。
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我应该还有那个多囊卵巢综合征，妇科检查说有个囊肿但是没什么问题，但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉，无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕，多囊卵巢综合征，我觉得医生您正好讲出了我的问题。
我本人是脑胶质瘤患者，我觉得自己应该是符合免疫紊乱，之前查过免疫球蛋白偏高
就医及用药情况：有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药，最近半年都没有吃了
需要解答的问题：医生说的：免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我，副作用小一些
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需要解答的问题：
这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗？可以换优甲乐吃吗？大概要吃多少合适？（母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了，每天吃47.5的四分之一剂量）
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症状及患病时长：胰岛素抵抗 三年
就医及用药情况：断断续续吃二甲一年，效果不明显
需要解答的问题：帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题：胰岛素抵抗严重到何种程度？为什么我两小时的c肽水平正常，但是胰岛素
不正常
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d***3
症状及患病时长：三四个月了
就医及用药情况：去大医院看了，医生开了很多药，妈妈不吃，说自己不严重，目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。
需要解答的问题：
田医生你好！请问我妈妈这是什么情况？（她自己说不清楚，就知道是糖尿病）
能不能只吃降血压和降血糖的药？那个医生开了很多肾药，一共7种药，麻烦田医生看看，有必要吃吗？
感谢田医生🙏🙏🙏
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