董维刚

董维刚 主治医师

天津市胸科医院 呼吸科

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患者

2019-05-19 15:23:01

董医生你好,我父亲62岁,肺气肿多年,今年3月份做了气胸引流术,现在又感觉气紧难受。在当地县医院住院一周。图片是ct检查结果,说是肺大泡。我想问下,这个大泡怎么处理合适?

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董维刚

董维刚

2019-05-19 16:04:21

你好!
是这样的,肺气肿是没有针对性药物的,就像自行车轮胎老化局部隆起一样,一旦形成则无法还原。肺大疱是由多个肺气肿融合而成。肺气肿分阻塞性肺气肿,老年性肺气肿等,最常见的是阻塞性肺气肿,即常说的慢阻肺。目前的治疗原则是减慢病情进展,最主要的是戒烟。其次,你去查个肺功能,评估有无慢阻肺,有的话需要吸思力华或舒利迭治疗。

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患者

2019-05-19 16:32:28

肺功能只有正常人的1/3,一直在吸舒利迭。我是想问这么大个泡,手术治疗怎么样?当地医院建议手术,有多大风险,效果如何?割了这个泡以后就不会这么累了吗?如果不处理,这个泡破裂了后果如何?

董维刚

董维刚

2019-05-19 17:10:09

手术有两个目的,一是预防气胸复发。二是可以减轻呼吸困难,其实就是肺减容术。手术风险还是挺大的,因为肺功能太差了,术后拔出气管插管困难,术后感染等情况有可能发生。
如果不处理,肺泡破裂就是气胸,需要胸腔闭式引流,就和你上次气胸一样。