2019年05月19日
第1次提问
医生你好 我拔智齿一个月了 拔牙出的伤口都愈合的非常好 但是十天前我脸又肿了 发现右下拔除的智齿和临齿之间的缝隙在流脓 然后去医院拍了片子 流脓的地方我在图二标示出来了 当时医生用生理盐水给我冲洗了 然后给我开了三天的头孢 吃完药之后脸不肿了 但是现在还是每天会流脓 早上起床要挤一次 晚上也要挤一次 都能挤出来脓 但是牙龈没有红肿 脸也不痛 流脓的地方也不痛 请问我这是什么原因啊?是不是因为拔完牙之后牙龈的缝隙太大了 食物残渣总是会掉进去又清洁不出来所以发炎流脓?我现在已经流脓十多天了 情况没有变坏 但是也没有好转的迹象 请问我需要怎么治疗?

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2019年05月19日
您好。

如果方便的话,您可以拍到您所谓的「流脓」的脓液照片,并上传上来吗??事实上,拔牙后一个月出现拔牙窝感染可能极低。

从x片上看,当时拔牙过程中可能有牙槽骨的部分折裂,愈合不是非常好,所以才导致后来出现感染。但是总体来说,经过后来的清创和冲洗以及服用药物,感染得到控制。现在您所谓的脓可能只是食物残渣留在里面,时间久了就会液化引流出来(让您觉得是脓液)。

我的建议:

1、如果有条件,可以继续每天或者隔天去做一次冠周冲洗,让医生给您冲洗拔牙窝内的残留物;

2、如果不方便,症状没有加重,可以自己买一瓶漱口水,用力漱口。等拔牙窝下面的组织再生起来,满满的也就不会有食物残渣进去堆积起来了。

3、但是药是不需要吃了。

谢谢!
2019年05月19日
第2次提问
我的那个脓液不是从拔牙窝流出来的 拔牙窝的伤口已经愈合了 我是那个原智齿和临齿之间的间隙 那个牙龈那里 一挤就会有东西流出来 我也想是不是食物残渣液化 但是我每天早上和晚上都能挤出来蛮多的 食物残渣会有那么多吗?🤣我的这个X光片看得出是什么问题吗?我当时拍完片子那个医生说啥问题都没有 那个脓液的味道很像扁桃体结石的味道 臭臭的 很恶心 就是在这个标示的地方流脓了 牙肉和临牙之间的间隙那里 感觉有一个很大的缝

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2019年05月19日
这个我们叫做牙龈脓肿。(如果真的有脓的话),问题不大,现在拔牙窝已经愈合,不大可能存在感染了的,但是牙龈还有点肿,再加上有缝,显然有卫生死角。这个位置您刷牙不是很注意,局部卫生差才可能出现脓。当然也有可能最后磨牙的位置周围有牙结石,建议洗牙。

x片上看不出太大的问题。

终极的原因就是卫生差,主要原因是拔牙窝周围的牙龈肿胀,还在慢慢消下去,这个过程中不容易刷干净;次要原因是可能有牙结石,牙龈可能出现脓肿。

我的建议:小头牙刷刷牙,牙周冲洗(最好医生做,没条件自己多漱口),最后,定期洗牙就行。
2019年05月19日
第3次提问
但是每天还在流脓呢 我需要吃药吗 头孢之类抗生素?这种情况会持续多久啊 要多久这个牙龈之间的缝隙才会长好长起来?
2019年05月19日
没有必要吃药。

食物残渣不是脓的可能性大。这实际上是后面的牙龈肿引起的,牙龈消肿要个半个月的。

方案我上面的回答提到了,但不包括吃药哦!

谢谢!

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