2019年05月19日
第1次提问
昨天晚上吃了些棉花糖,然后从昨天晚上肚子就开始胀气,到今天早上没吃饭,吃了铝碳酸镁咀嚼片和莫沙必利片以及雷贝拉唑钠肠溶胶囊。 感觉肚子没有胀气了,但是都在肋骨正中间这块凹下去的地方,现在这里开始胀气开始有了轻微疼痛,而且站着还会感觉到有垂着的感觉。 我又吃了奥美拉唑一个,吗丁啉一个还是没有效果 我怕是没有吃饭,刚刚吃了些馒头,可是还是一样的感觉
第2次提问
我之前是做过胃镜,有慢性浅表反流性胃炎
2019年05月19日
您好,感谢您对我的信任,您的情况已经了解。
您说您昨晚吃了一些棉花糖,然后感觉到肚子胀气(主要的范围应该是肚脐周围对吗?有没有频繁的打嗝?有没有排气增多的现象,有没有大便增多?大便后能不能减轻?)吃碳酸镁咀嚼片和莫沙必利片以及雷贝拉唑钠肠溶胶囊以后减轻了,然后出现了以胃胀气为主要表现,还有轻微的疼痛(是胀痛还是烧灼样疼痛?),站立位还有下垂的感觉,又吃了吗丁啉和奥美拉唑,效果差。您既往做胃镜有慢性浅表性胃炎和反流性胃炎。
根据您描述的整体情况,主要是因为胃动力差引起的,这个应该不单单是一个棉花糖可以诱发出来的,如果是因为棉花糖的原因,您的主要症状应该是有反酸水烧心,胸骨后的烧灼痛,首先应该是上腹部为主,之后才会是以脐周为主的。您昨天的饮食除了棉花糖,有没有吃生冷、辛辣刺激或油腻的食物,进食量有没有偏多?平常排便情况怎么样?是否一天一次?今天早晨有没有排便?
您描述的站着的时候有下垂的感觉,那应该是有胃潴留,胃没有排空引起的感觉异常。
对于改善胃肠道动力差,莫沙必利效果要比吗丁啉好
还有,您今早晨早餐吃了些什么?
2019年05月19日
如果您昨天有进食量偏多,饮食不太合适的话,我建议您在使用莫沙必利的情况下,补充点复方消化酶,症状应该会有所改善。您描述的情况比较像是消化不良引起的胃蠕动差。
第3次提问
昨天就吃了些零食烤虾,还有个素排牛肉。现在是肋骨中间凹陷的地方它胀痛且有垂坠感,有打嗝几下但是不多,从早上到现在就没有大便只是小变热了,也没有气体排出
2019年05月19日
您好,感谢您对病史的补充。根据您提供的病史和补充的情况。总体考虑您的症状是因为消化不良导致的。
给您的建议是,首先饮食方面今天一定要清淡,容易消化,以粥和清汤面为主,可以搭配点蔬菜,肉类食物今天暂时不要吃,豆制品和奶制品容易加重腹胀,今天也不要吃。多来回活动活动(走路),加快胃肠的蠕动。
药物方面就是:复方阿嗪米特肠溶片,一次两片,一天三次,这个药可以补充消化酶,以及消胀片二甲硅油,可以帮助消化改善腹胀。还有就是莫沙必利片,用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃,这个可以加速胃肠道的蠕动,从而改善胃胀胃下垂的不舒服感觉。

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