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回答很专业,解决了我的疑惑

2019年05月19日
第1次提问
我上年冬天鼻子突然睡醒之后都不舒服,经常醒来是鼻塞的,然后我看了医生,照了鼻子显示没有病变,没有问题。医生让我多喷喷生理盐水清洁。我最后又经常鼻塞了,我就买了达芬林,这是之前问的医生建议我的处方。用了达芬霖确实有效果,但达芬霖是可以一直用的吗?我在说明书上说不能连续用7天?我鼻涕很少但是经常鼻塞不舒服,应该怎么办呢?现在睡醒起来还是偶尔单边鼻孔塞住难受,我这是患了鼻炎了吗?
2019年05月19日
您好!首先感谢您的信任!
根据您的症状,主要考虑是轻微的慢性鼻炎。慢性鼻炎轻时症状不重,一般就是表现为单侧鼻塞,以平躺为重,站立时减轻或者消失。有时会表现为双侧交替性鼻塞。
可以到医院耳鼻喉科做个鼻内窥镜检查明确一下鼻腔内具体情况,看有没有单侧鼻息肉,鼻中隔偏曲等影响鼻腔通气的因素。
慢性单纯性鼻炎引起的鼻塞的主要原因是鼻腔粘膜水肿,堵塞鼻腔导致的。治疗可以以局部用药治疗为主,鼻腔喷药,鼻腔冲洗等都是可以使用的,达芬霖(盐酸羟甲唑啉滴鼻液)是一种血管收缩剂,是强行将水肿,肥厚的粘膜收缩,达到通畅鼻道的作用,见效快,但是用药不能超过7天,否则,容易导致鼻腔反应性充血,形成药物性鼻炎。
根据您目前的情况,可以继续使用生理海水进行鼻腔冲洗,另外可以使用布地奈德鼻喷剂,这是一种激素类喷剂,但是由于是粘膜用药,生物利用度很低,对身体的影响可以忽略不计,可以使用一到两个月,每日两次。
如果鼻塞症状加重,可以口服孟鲁司特钠,每次8mg,每天一次。
如果是在备孕,坚持每日冲洗鼻腔就可以,不需要再局部或者口服药物。
平时注意忌食辛辣刺激食物,避免感冒,避免劳累,经常锻炼身体,增强体质。
2019年05月19日
第2次提问
多运动可以改善鼻塞情况吗? 我上次去医院照的是CT, 刚才把CT报告和门诊病历拍了给你看看。 达芬霖不能连续用七天,但是偶尔不舒服的时候用一下是可以的吧? 我自己就是感觉鼻子肿了点,偶尔鼻塞,大部分时间是正常呼吸的,没有鼻涕。我在办公室工作的时候,一天大概会打1-3个喷嚏,在家的时候就没有,奇怪,这是空气问题?

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2019年05月19日
是的,多运动类型促进鼻腔血液循环,另外可以提高自身免疫力,会改善鼻塞的症状。
达芬霖不能连续使用超过七天,但是在鼻腔偶尔堵塞的时候使用一次是没有问题的。毕竟达芬霖改善鼻腔症状还是比较迅速的。
从您的鼻窦ct看,也是我说的鼻腔粘膜水肿,下鼻甲肥大,属于单纯性鼻炎,没有什么大的问题。
如果大部分时候呼吸正常,没有其他的不适就不用特别处理,使用生理海水冲洗就可。一天打两三个喷嚏是正常的,与所处环境有关,鼻腔粘膜遇到一些刺激性粉尘,气味或者温度的突然改变,会出现打喷嚏的现象,这是鼻腔的一种反射性保护作用,可以把进入鼻腔的不利于人体的东西排出体外,属于正常现象,不用担心。

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