2019年05月19日
第1次提问
爷爷70多岁,昨天突发脑出血,CT显示出血面积10mm,出血部位在脑干,现在处于昏迷症状,需要手术吗?
2019年05月19日
您好,感谢您的提问,抱歉让您久等了。
根据您的描述,您爷爷的脑出血在脑干,脑干是中枢神经系统的司令部,主管意识,呼吸,心跳等重要功能。您说的10mm面积如果是最大面积的平面的话,确实属于脑干出血里面量比较多的了,所以昏迷不醒。
脑干出血不是手术干预的指正,综合您爷爷的年纪,保守治疗是首选。希望您爷爷能够早日康复。
2019年05月19日
第2次提问
现在的情况建议转院吗,保守治疗的话醒过来的几率是多大
2019年05月19日
您好,感谢您的提问。
因为脑出血后每个人的吸收水平不一样,而且出血后吸收期间也有一定几率会再发出血,所以很难讲有多大概率可以醒过来。目前能做的就是定期复查头部CT,动态观察出血和吸收情况,加强对症处理和支持治疗,期待病情的好转。

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以下内容来自丁香医生 App

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y***k
您好,我还是之前来咨询过的,父亲在一医院治疗颅内感染的情况。

图1是目前的情况,图2是后来送检的结果。

希望解答:
1、当前治疗方案是否正确?为什么找不到病原?找不到病原对当前治疗有影响么?已经在icu住了10天,是否会耽误最佳治疗时间,有没有别的治疗方案?

2、目前丙球一个疗程完了,激素副作用较大,用了保护的药但是还是有胃出血的情况,肺部开始感染,加上原本就有肺大泡,肺部说在可控范围内。如果说之前用的药物产生了耐药性导致病情反复,那么激素是否是最后的治疗手段?是不是真的主要靠自身免疫力了?

3、病情是否像医生说的那样不可控?治疗周期是否那么长?

4、是否能确诊是【急性播散性脑脊髓炎】?

5、脱髓鞘【抗GFAP抗体脑脊液+1:10弱阳性】代表什么?

6、当前情况是否有转院的必要?
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郑***松
秦医生,您好!
我自己感觉患上了不宁退综合症。
附件的报告是19年去看病的记录,这两年没再去看过。
这几年总结病情如下,发病史至少有5-6年了,以前也没当回事:
我的发病时间段主要是白天及傍晚没事静坐或午休平躺时(差不多早8点到晚上9点)。如果有其他需要高度注意力的事情,似乎也不会感觉到。
冬季几乎没有这种感觉,一到春季天气变热,也就是差不多每年的4到10月份,整个期间都会发病。
主要发病部位:双侧对称的大腿肌肉/小腿肌肉(如附件图片手掌指示部位),及手臂红圈的部位(相对症状偏轻),都是双侧发病,不是单侧发病。感受最明显的还是在双腿的肌肉上。
发病感受:不是麻,不是痛;更像是肌肉内部发痒,坐立不安,想要动。控制不足想要敲击这些发病部位,会稍微好受一些。
由于几乎每天晚上睡前会运动健身,比如跳绳2000下,所以晚上睡觉反而没感觉,可能锻炼过肌肉也累了吧。
之前吃过当地医院配的甲钴胺和维生素片,但是一点效果都没有。
请问我该去做其他什么检查?
这种病是强迫症?会不会是焦虑症之类的?
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d***e
医生您好又长了一粒痘痘 我哭了。这个刚刚脓流了一点点出来,我就用碘伏消了一下,怎么办,要把它弄破吗,还是先不要管他
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M***✿
医生您好,我父亲60岁,最近有时会感觉头部昏昏沉沉,有些头部木讷的感觉,有时候是早上醒来的时候有这种感觉,然后去冲个热水澡就会感觉好一点。有时是下午的时候会有这种感觉,做一点活动出出汗或者喝一点藿香正气水也会觉得好受一点。之前他不舒服去刮痧,刮痧完那几天觉得很舒服,后来又会有些晕晕的,整个人像感冒一样。不舒服的时候伴有胃口不佳。
有高血压病史,一直服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片,每天早中晚在家自测血压,一般高压在125-135之间,低压89左右,有时会高于90,中午会吃钙片,有时会吃一点三七粉,饭后散步一小时左右。
最近停了钙片和三七粉,只吃降压药和维c银翘片,感觉比原来好一些。
下面附上去年在单位组织在医疗机构的体检报告,麻烦您帮忙看一下,如果一直头晕头木没有缓解的话,应该去哪个科室做什么检查比较好呢,因为老人家也不知道去哪个科室也不是一整天都晕,所以想请您帮看看,谢谢您!
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W***7
秦医生您好,之前就母亲的病情向您咨询过几次,现在将母亲做的高分辨率核磁共振的结果给您看一下。目前母亲用药如下,希望听听你的意见。