患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月19日
第1次提问
医生你好 我今天早上刚睁眼就感觉右上腹尖锐的疼痛 当时我是靠左侧身的 一动就牵扯疼像是撕裂了一样。然后我就等了一会 稍微揉了揉,两分钟之后就不疼了。接着不管我是按压 还是翻身 或者运动 肝区那块都不疼不痒了。医生我这是什么问题?是有肝病可能吗?还是睡觉岔气了?
您好,问题我刚已看到,因为手术/病房工作/门诊/值班繁忙,稍后晚点有空时我会整理、详细回复您。请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2019年05月19日
你好,感谢信任与等待。
从介绍病史情况来看,主要是突发右上腹疼痛,体位改变有关,短暂持续,自行缓解。

上腹的疼痛有关的脏器主要有肝脏、胆囊、右下肺、结肠肝区、异位阑尾等。您体重是100kg吗?那么可能也有脂肪肝吧?以前有无肝炎病史?有无体检做肝胆超声?疾病的诊断往往需要结合病史、症状体征、实验室及辅助影像检查等综合判断。

由于没有饮食诱因,持续时间比较短,暂时不考虑内脏疼痛。您的情况首先考虑还是急性胸肋疼可能大,也就是我们平时说的岔气。它在临床生活中经常遇到,如果说用力过度或者用力不当会出现岔气的情况,这种时候多会出现季肋区的疼痛,也叫做胸肋疼。当运动停止后,症状大多数可以消失。同时可以进行局部的按摩,伴随着深呼吸以及腹式呼吸,大多数也可以缓解。
出现岔气的这种原因多数是由于运动之前没有做好充分的准备,或者是并没有进行准备,而直接使肌肉进入紧张的状态,肌肉并没有适应紧张状态而造成的痉挛,而形成的疼痛。出现这种情况以后,首先要停止运动,同时可以用手轻轻抚摸、按摩季肋区疼痛区,用热毛巾进行热敷,然后做深呼吸的运动,一般来说症状都可以缓解。以后也需要注意这些方面。

另外,建议有空时查个血常规、肝功能、肝胆超声、乙肝两对半排除常见问题,也是为了健康着想。
如果确实有肥胖,脂肪肝,那么需要注意以下事项。如果您是输入体重有误,是100斤偏瘦,不是100千克,那么请忽略。
脂肪肝是现在社会很常见的一种肝脏良性病变,是由于肝脏对脂质代谢障碍导致脂肪在肝脏堆积造成,是代谢综合征的一种表现。除了吃油腻食物、肥胖、酗酒能造成脂肪肝,其他原因包括饮食习惯、作息不规律、药物、中毒、减肥过快、久坐不动、糖尿病病和代谢综合征,甚至遗传,都可能出现脂肪肝。您可以对照着排除下是否存在以上情况?
脂肪肝的治疗,首先要调整生活习惯,避免熬夜,减轻精神、情绪压力等不良因素,并控制饮食和适量运动锻炼是关键。通过改变生活方式,大部分脂肪肝可以缓解甚至消失,少吃油膩、高糖分、高热量的食物,多吃蔬菜水果,作息要规律。坚持锻炼几个月后复查,只要腹型肥胖减轻,脂肪肝肯定也都会好转。
如果还有问题,欢迎继续追问。
2019年05月19日
第2次提问
医生我体重是100公斤 有脂肪肝的,但是脂肪肝会引起疼痛吗?我今天这种痛感觉是撕扯疼,和尖锐疼。但是就疼了一两分钟。这种情况会是严重肝病导致的吗?
2019年05月19日
脂肪肝患者一般无明显疼痛,或者仅仅只是右上腹轻微隐痛不适。不会如您这样程度明显,也不会时间如此短暂。
目前还没有严重肝病的证据,可以做个体检排除下。当然了,脂肪肝可能慢性进展而出现肝功能受损、肝硬化等,需要重视,请按照我前面嘱咐原则安排调整。
2019年05月19日
第3次提问
医生 我一个月前查过一次肝血和血常规 您帮我看看

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生化个血常规都没有明显特别异常,还不错,不必担心。如果不知道自己有没有肝炎,一百再同时查一下乙肝两对半了解下。
生化个血常规都没有明显特别异常,还不错,不必担心。如果不知道自己有没有肝炎,一百再同时查一下乙肝两对半了解下,做个肝胆胰超声看看肝脏情况即可。

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