2019年05月18日
第1次提问
男,刚6个月零几天,有蚕豆病。上个星期咳嗽,一个星期准备自愈,但偶尔会咳嗽几声,吃了畅优坦,没有去看,但是快好的时候被哥哥传染,咳嗽的次数开始增多,白天不怎么咳,晚上都是睡醒或者是翻身的时候咳嗽,现在连续两个晚上都是晚上咳的时候吐奶,各吐一次。前几天发烧吃了退烧药就好。躺着咳嗽次数比较多。今天白天咳嗽次数多,有时候感觉咳嗽有痰,有时候又是干咳,流鼻涕稠到稀,咳嗽都会出鼻涕,其他状态好,就是拉尿黄。请问一下该怎么办,吃什么好比较好?还是等着他自愈呢?这次咳嗽加上上次的就差不多两个星期了,体温都正常。
2019年05月18日
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年05月18日
宝宝鼻涕咳嗽,应该反复二周时间,考虑急性支气管炎。病毒感染常见没有特效安全药物抗病毒治疗,但是的确可以自己逐渐恢复。
那宝宝超过一周没有好,考虑再次感染可能性比较大。
现在处理方式首先清理干净鼻腔分泌物,吸鼻器或者生理盐水处理,热水毛巾热敷鼻子有效,但是没有药物治疗。不要吃感冒药,不用中成药。
保证了不是因为鼻涕倒流到咽喉部刺激咳嗽,那这个咳嗽需要听诊肺部有没有痰,有痰就是支气管炎甚至肺炎,这样需要检查血常规和C反应蛋白排除细菌感染。有细菌感染需要头孢类抗生素治疗,没有细菌感染那还是病毒感染可能性比较大,被哥哥支原体感染也是可能,只是少见一点。支原体感染需要阿奇霉素口服治疗。
那因为感染导致咳嗽,需要雾化吸入治疗,布地奈德+异丙托溴铵一起雾化吸入治疗。

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