您好,您提供的情况我已阅读,我的考虑如下,供您参考。
1、一旦发生心前区不适,大家往往会把诊断的重点首先放到可能危及生命的心脏和肺部问题上面。但其实累及胸壁肌肉骨骼结构的问题也属于最常见的原因,而且更常见。
2、除非有明显的危险因素,否则您这个年龄发生心肌缺血病变的可能性相对比较低,从发病率来考虑,我认为首先要排除外伤和肌肉骨骼原因导致的心前区不适。
3、在没有明确外伤的情况下,40%-50%的青年人心脏不适属于肌肉骨骼性胸痛。比如肋软骨炎、肋胸综合征和前胸壁综合征等。
4、一般肌肉骨骼性胸痛需要经过临床体检才能诊断,胸壁压痛是肌肉骨骼性胸痛的标志。您也可以试着自评:如果局部肌肉紧张、刺痛、按压时疼痛重复出现、不伴咳嗽这4种特征,在您身上至少出现2种时,就可诊断为胸壁综合征。
5、肌肉骨骼性胸痛经常由运动不当引起,比如突然加码的锻炼、俯卧撑、划船器等等,或者帮人搬家、偶尔提重物等。还有的患者是由于不正确的姿势,如一只手撑着看书、坐姿不正、甚至是单肩背书包等动作都会引发劳损。
6、此外,要排除心脏方面的问题,心脏超声是必不可少的检查,如果心脏功能和结构没问题,就更不必过于紧张了。
7、如果怀疑血压波动导致的心脏不适,还应该进行动态血压检测,这样就能够摸清楚血压和心脏不适的关系了。
希望我的回答能够帮到您。