武新胜

武新胜 主治医师

中国人民解放军陆军第83集团军医院 消化内科

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患者

2019-05-18 14:32:46

慢性萎缩性伴糜烂胃炎,吃了很多中药西药,跑了好几个医院检查结果是一样,我以为检查错了,又去检查还是一样,吃药还是痛,肛门胀胀的

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武新胜

武新胜

2019-05-18 14:33:36

您好,非常感谢您的信任。我在仔细整理您的病历,半小时左右回复您,请耐心等待。暂时不要回复,以免浪费您的提问次数。你可以等我问完之后一起回复。

武新胜

武新胜

2019-05-18 14:47:15

非常感谢您的信任,你3月份的胃镜检查结果是:慢性非萎缩性胃炎。5月7日的结肠镜检查结果是:直肠炎。我想问你几个问题:
1.您的体重是86公斤吗?是否特别胖?平日喜欢吃辛辣刺激性食物吗?饮食是否规律呢?
2.你提问的问题说:慢性萎缩性胃炎伴糜烂,吃了很多药(包括中药和西药)。但是你3月27日的胃镜报告是:慢性非萎缩性胃炎。请问是您打错字了?还是真的治疗后胃炎从萎缩性胃炎变成了慢性非萎缩性胃炎?请问你服用的都有什么药?
3. 请问您目前的最主要的不舒服是什么?你说的吃药还是疼?是左上腹部痛吗?跟饮食有关系吗?如果有关系,都是吃过饭后多久疼呢?
4.请问你有痔疮吗?如果有,治疗过吗?用的什么药物?

武新胜

武新胜

2019-05-18 14:48:45

请您逐条回复我,谢谢。

2次提问
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患者

2019-05-18 14:49:35

86斤,我以前有浅表性胃炎,去年9月份胃又痛,去检查的

3次提问
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患者

2019-05-18 15:02:44

我一直在吃药,没有停过,就是没有效果

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武新胜

武新胜

2019-05-18 15:28:14

你好,其实您有点太着急了!我问你的问题你都没有回答完全!我下面给你解答。
1.我看到了你服用的一部分药物,你可能是患有轻度焦虑症。因为你服用的有阿戈美拉汀片,这个是治疗焦虑抑郁症的药物。另外你还服用了匹维溴铵片,这是一个治疗肠易激综合征引起腹痛的药物,所以我判断你平日里经常性的腹痛,并且疼痛性质是隐痛。
2.你服用的耐信,瑞巴派特,达喜等药物其实是非常好的治疗糜烂性胃炎的药物。如果用一段时间的话,没有效果!可以肯定你的不舒服不是糜烂性胃炎引起的。如果是胃炎引起的,吃这些药肯定会效果很好!你的2019年3月28日的胃镜报告是:慢性非萎缩性胃炎,这就是一个正常的普通胃炎。一般都不会有症状的。所以以后不要再服用上述3种药物了!
3.综合起来,我考虑你的不舒服(虽然你没有给我说清楚),肯定是焦虑症(轻中度)。你的晚上睡眠质量肯定不好!夜间入眠困难。所以我建议你抗焦虑的药物继续服用,你加用2种药物:1.右佐匹克隆片,每晚睡前服用3mg;2.艾司唑仑片,每晚睡前服用1mg,2种药共用2周。如果睡眠质量改善了,你的这么多不舒服都会缓解了!你的阿戈美拉汀片可以换成:黛立新片(对轻中度抑郁焦虑症效果不错),早午各一片。用2周时间。另外,要保持心情舒畅!多转移一下注意力。你的这个疾病是非常常见的疾病。不要有大的心理压力!
希望我的建议对你能有所帮助,㊗️健康快乐!