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医生很专业的列出了所有可能性,很有帮助。谢谢!

2019年05月18日
第1次提问
谢医生你好,我今年32岁,女,163,50kg.有右下腹隐痛的症状,不是同一个位置,有时偏上一点,有时偏下一点,不固定,没有伴随的其它症状。最近一两个月经常每天有几次隐痛感,不是随时按压都有痛感,两个月前(半年内)是只有偶尔晚上有隐痛。本人是有长期便秘(表现为如厕频率不定,大便偏干)的问题(从小到大)腹部也经常有胀气,排出去就好。2016年底做过胆结石微创,17年下半年检查过阑尾炎B超,无异常。上个月去浙二医院问诊,医生开了7月份做肠胃镜检查。在此之前,想请教您的意见,是否有检查其它的需要呢?
2019年05月18日
您好,感谢您的信任。
您右下腹痛排除阑尾问题,需要排除其他下述情况:
1、结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,其它表现有食欲不振、腹胀、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,如果反复发生则需要做肠镜。
饮食上宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒。
2、还需要考虑妇科疾病。如果伴有发烧等感染症状,应该考虑盆腔炎、妇科感染、输卵管积脓、附件炎症。如果同时可以触及到包块,疼痛比较剧烈,应该考虑卵巢扭转或者黄体破裂。如果伴有明显的停经史,应该考虑宫外孕或者异位妊娠。如果下腹疼痛明显,与月经周期有关,应该考虑生理性痛经或者子宫内膜异位症。可考虑做个妇科B超。
3、输尿管疾病、输尿管炎症也可以引起右下腹隐痛,疼痛时可能会伴有血尿等症状。如果左下腹隐痛同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状,应该考虑膀胱炎,也就是泌尿系统感染。可做尿常规化验。
希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。
2019年05月18日
第2次提问
谢谢医生,关于您列举的3个方面问题,关于3,我暂时没有左下腹疼痛或者尿频尿痛等问题,所以暂时排除3。关于2,半年前,我确实有因为停经4个月去看妇科的情况,做了B超和阴超,都无异常,验血发现有激素异常问题,因此吃药半年,具体吃的药为补佳乐、达芙通(均为西药)和鱼鳔益精丸(中药丸),吃药期间月经正常来,上周去做了半年后验血(3个月验一次,报告为第二次,两次报告结果和吃药前相比都变化不大)图1是阴超报告,图二为本月验血报告。想说明的是,停经也许和我去年小半年断断续续的断糖饮食有关?(不吃或很少吃主食,包括粗粮)不过这个情况我忘记和我的主治医生说明。 关于1,肠炎的问题,我目前除了偶尔便秘,右下腹隐痛外,没有您说的其它症状。在预约的7月胃肠镜检查前,您有建议我可以做什么检查以尽早确认病症呢?

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2019年05月18日
恁妇科的两个检查单结果都是正常的。
建议您等待做肠镜。
暂时没有其它的检查推荐。
谢谢。
第3次提问
是否有CT可检查肠胃状况呢?
2019年05月18日
CT看不清楚肠胃。
肠胃镜才是最清楚的。

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君***S
症状描述:谢大夫,您好!我最近胃经常不舒服,主要影响到晚上无法入睡,我一日三餐都吃饭的,晚饭7:30吃完,差不多十点我就开始有些胃酸的感觉,到12点以后就开始胃有灼烧酸痛,没办法入睡,哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡!已经严重影响到日常的生活和工作了,白天还好,有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉,吃完达喜好些,但是白天没有灼烧感,我提前做过胃镜,谢大夫您看看,那时候用了两种药一个是饭前吃的,一个饭后吃的,好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了,但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的,我现在胃口非常好,还胖了四五斤!总想吃东西,吃完还胃不舒服,有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间,但是后面就不行!
我想问问大夫,我是不是胃溃疡犯了,因为疫情期间我也不想去医院做胃镜,大夫能帮我开点药我先吃着吗?修复胃溃疡的和抑制胃酸的,除了这些还有需要开别的药吗?!
另外饮食需要有什么注意的吗?!还有就是我最近想锻炼身体,比如跑步,拳击,瑜伽,这些是不是不可以运动啊,我之前吃完饭半个小时后打完拳击,我就胃酸灼烧了,特别不舒服😭
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d***r
医生您好,本人24岁,性别女。

两天前突然肚子疼(应该是正常饮食,不清楚原因是什么),拉了好几次,大便一次比一次稀,肚子有些绞痛。因为刚打了加强针,还以为是疫苗副作用。

第二天吃了诺氟沙星和腹可安,吃粥调理,只上了一次厕所,以为好了就多吃了一些橘子,洗完澡身上的衣服也有点湿,但没有换下来。

今天早上肚子又突然痛起来,上了好几次厕所,每次都只拉出一点点,稀的,黄褐色。

最近生活作息规律,每天早上7点起床,11点半前睡觉,中午午休半小时,没有吃辛辣的东西,每天运动半小时。过去也经常肠胃不适,但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好,排便正常。因为乳糖不耐受,喝的是无乳糖牛奶。

希望医生帮忙诊断我这是什么情况,如何调理?谢谢!
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d***q
女,40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼,并不是一次持续很长世间,有时隐痛吧。饭后的时候居多,吃的多的时候明显,有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好,阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的,刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌,吃14天以后再去治疗。。开了药,我也不太了解,我拍给您看,主要想换一下质量更好的,进口的,副作用小的,因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片,另外一个需要外面购买,还没买,名字是丽珠得乐。
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业***铭
最近几天肠鸣多,易拉肚子(昨天拉了三次),只要用餐后,就想拉肚子,请问这种情况吃什么药?
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d***8
谢医生您好:
症状:胃不舒服,没有剧烈疼痛,但是一直不舒服,心窝处有硬块,按压有点痛,胸闷,平躺着感觉呼吸不是很顺,吃东西胃口不错,但是吃一点就胀,不消化,晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭,放屁多、早上不吃早饭有烧心,返流。已经差不多1一个星期了。
病史:2018年做过胃镜有浅层胃炎,胃窦炎。
医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科?