您好!
1、您描述的情况,以紧张性头痛可能性大。该病各年龄阶段的男女均可发病; 病初症状较轻,以后可渐渐加重。以头顶、颞、额及枕部同时或分别非搏动性轻度或中度钝痛为特点,可伴头顶压迫感、紧缩或束带感,枕颈部发紧僵硬。体力活动时头痛好转,可伴有轻度烦躁或情绪低落。脑部CT或MRI应无头痛的责任病灶,不伴有
高血压及五官科疾病。
2、有兴趣了解一下与紧张性头痛同为功能性头痛的偏头痛、丛集性头痛和原发性三叉神经痛吗?
(1)偏头痛始发于中青年和儿童;为位于一侧颞额眶部的搏动性发作性跳痛,常伴恶心及呕吐。头痛前可先有视觉障碍,如视物模糊、视野中有盲点或偏盲等先兆;也可无任何先兆即开始偏侧头痛。每次发作历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在,以致两者难以区分。
(2)丛集性头痛属血管性头痛并和下丘脑功能障碍有关。头痛位于一侧眶颞额部,重者波及全头部。头痛发作呈密集性剧烈且无先兆,头痛可突发突止;发作时伴以结膜充血,流泪、流涕及多汗,少数出现上睑下垂。每天可发作数次,并可在睡眠中发作。每次发作历时数十分钟至数小时,并可连续数天至数周。但缓解期可长达数月至数年之久。
(3)、原发性三叉神经痛是面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。每次疼痛仅数秒钟,每天发作数次至数十次。疼痛如刀割,烧灼或针刺样常因洗脸刷牙、说话、咀嚼而诱发。患者常可指出诱发疼痛的位置,称为“扳机点”。本病好发于中老年人,以面下部受累较多。
3、您有兴趣了解一下与头痛有关的检查和治疗吗?
(1)、检查:若希望排除各种器质性头痛(您并不属于这种情况),宜去正规医院神内查脑电图、肌电图,眼科特殊检查、放射性核素(ECT)检查等。
(2)、焦虑或抑郁(这也并非您的情况):可去正规医院的心理医学科或神经心理科,进行汉密尔顿(HAMD)焦虑(或抑郁)量表评分和心理疏导;辅以必要的药物治疗,常用文拉法欣片(75mg/次,1次/天,半年~1年为一疗程)等,当有较好治疗效果。
(3)、对症治疗(您并非一定要采用):镇静止痛类药物(可选用布洛芬片、曲马多、芬必得中的一种,头痛严重时服用一片)、非类固醇类的抗炎药物(保泰松片 0.2克 三次/日),肌松剂(乙哌立松 50毫克 三次/日,等)也可在头痛严重时使用。
(4)改变生活方式,调节情绪等也可以取得应有的治疗效果。
4、上述内容主要是为了就您的提问,与您共亨头晕头痛的相关知识,并非要求您每条都要照办。
5、若有需要,欢迎您继续提问。
多谢关注,祝您早日康复!