患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月18日
第1次提问
王医生 您好 我母亲咳嗽一个星期左右 无痰 咳起来好像喉咙有东西卡主 昨天看了医生吃了药好了很多 医生说肺不是很好 三天后吃完药再去看 昨天拍片结果可看图片 请问目前是什么情况 平时生活饮食需要注意什么?谢谢医生!

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2019年05月18日
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年05月18日
您好,让您久等了,感谢您的理解和配合。
您的病情描述以及胸部CT报告,我认真看了,下面根据您的问题,为您解答如下:
一、目前胸部CT主要提示双肺纹理增多增粗,这个表现比较常见,是支气管肺部急慢性炎症的征象。有些平素没有任何症状的健康人群也会如此。
为了让您打消疑虑,关于肺纹理增多增粗,为您详细解释如下:
肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,这种从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,在解剖结构上,其主要由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管组成。这些结构增多或者密度增强了,在胸部影像学检查上,就表现为肺纹理增粗或者增多。
在分析鉴别诊断中,有以下几点进行考虑:
1.血管性肺纹理增多
肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、先心病等。
2.淋巴性肺纹理增多
肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。
3.吸烟性肺纹理增多
显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所致。
4.生理性肺纹理增多
主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富,从而在X线胸片上显示肺纹理增多;后者是由于受检者体质肥胖,皮下脂肪增多,导致X线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
5.支气管性肺纹理增多
表现为肺纹理粗细不匀,其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影,常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。
常出现本影像表现的疾病有慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、各种心脏病导致的肺水肿等,也可以见于长期吸烟者。
同时我们需要注意到,除老年人及肥胖者,会出现生理性肺纹理增多(不是疾病,是正常现象),部分正常健康人,由于本身肺血管、支气管、淋巴管较一般人稍多,也可常常见到肺纹理增粗增多,如果没有症状,这属于正常现象,可不必担心。
综上所述,如果您有反复咳嗽咳痰的症状或体征,则考虑是慢性支气管炎的表现。如果您只有近期出现咳嗽咳痰的症状,则考虑为急性支气管炎的表现。具体还需要结合详细的临床表现。
二、平时的注意主要有以下几个方面。
1.戒烟戒酒,避免大量反复油烟粉尘吸入。
2.适度户外运动,加强心肺功能锻炼,增强身体抵抗力,避免受凉感冒。
3.饮食上暂时没有特别注意,如果平时有反酸烧心的症状,注意避免饱食,三餐规律,避免辛辣刺激饮食。
4.如果经常反复咳嗽咳痰,病因较为复杂,需要我们进一步的交流问诊,以确定病因,然后根据情况,制定合理的诊疗方案。
5.目前胸椎有退行性病变,这是人自然衰老性病变,加之长期负重劳动以及姿势不良引起,建议以后避免负重劳累,纠正上身,特别是胸背部姿势,加强胸背部肌肉锻炼,减轻胸椎压力。

衷心祝愿您身体健康,家庭幸福。如果病情有变化或者治疗效果不好,可以随时联系我。麻烦您点一个五星好评,方便的话,再写一个评价。
最后再次感谢您的信任。您可以关注我,以后有感冒咳嗽以及呼吸方面的问题也可以随时联系我。希望我能成为您的私人医生,为您的健康保驾护航,祝您身体健康,阖家幸福。
2019年05月18日
第2次提问
谢谢医生 是近期感冒引起的咳嗽
嗯嗯,那我们就不用担心了,如果平时没有慢性咳嗽咳痰,考虑为急性的支气管炎,建议继续服药治疗,如果病情有变化,或者治疗效果不好,我们可以进一步交流。希望我可以成为您的私人医生,为您的健康保驾护航。
祝您早日康复,心想事成。麻烦您点一个五星好评,方便的话,再写个评价,您的支持就是我最大的动力!
如果遇到病情的变化,或者其他的一些问题,可以随时联系我。我会尽力提供帮助。
2019年05月19日
您好,麻烦您点一个五星好评,您的支持就是我最大的动力。以后有问题希望您随时联系我。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***6
你好医生,我现在咳嗽已经一周了,刚开始是嗓子疼,没有分泌物、每天晨起时嗓子很疼,然后开始干,一直想清嗓子,过了两天开始有少量白痰,咳不出来,只能通过清嗓子才能出来,频率也少,今天开始痰液变成了黄痰,有时候咳嗽深能咳出来,碰巧前天感冒了,流鼻涕,就一晚上就好了,也没有鼻涕了,我在想这个感冒可能只是一个巧合,现在就是平时还是清嗓子,感觉嗓子干,痒,深咳嗽能咳出黄痰。
我在今年3-5月份也出现过这种情况,咳嗽,黄痰,夜间有喘息,什么药都吃了,消炎药过敏药,雾化也做了,连肺功能和支气管激发试验也做了,全部都是正常的,一直就这样咳嗽,直到5月底我去医院住院了一周,就自己好了,然后现在又出现这种情况,我害怕会不会还像上次那样一直不愈,到现在也不知道上次是什么原因到底得得是什么病,看了好多家医院,各种药也吃了,还是一点都没有见效。最近也没有接触发热咳嗽病人,我也一直没有发烧。
想问一下医生,我这是考虑什么病,吃什么药?感觉这次很有可能和上次一样,吃各种药也不见效。盼回复

医院检查:血常规是昨天查的,后面几张图片是我今年4月份出现咳嗽的时候查的,既往8年前有过肺结核,现在已治愈。
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d***8
医生,你好,之前咳嗽有询问过你,目前我已经吃了5天的头孢,做了4天的雾化,现在咳嗽状况有好一点,痰比较少了,痰的颜色也淡了,咳嗽次数也比较少,咳嗽主要集中在白天,没有其他的症状,现在我需要怎么处理,继续吃头孢和做雾化吗,之前咳得太厉害,咳嗽的时候后背有点疼,有没有关系?
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d***2
医生,您好,2个半月前感冒康复后,每天晨起都有一口痰,吐出来带血丝,白天没有吐痰,唾液也无血丝;平时不大咳嗽,咳嗽只是轻微的咳几声,做了个肺部CT,吐血丝是否肺部病变造成的,但平时没大咳嗽过;血常规、C反应蛋白正常。
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d***0
有时候咳嗽,胸闷,发过一次烧,偶尔后背疼
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d***4
医生你好,我去年体检做了肺部CT,检查出双肺有小片状磨玻璃样灶,没有任何不适,也不咳嗽,所以没有去看诊。
今年体检CT结果是:胸廓基本对称。两肺野清晰,两肺胸膜下多发结节影,左肺尖实性结节,大小约4.8mm*3. 1mm,边界欠清。左肺上叶前段实性结节,大小约5.1mm*4.5mm,边界欠清。右肺上叶尖段实 性结节,大小约5.2mm*4.0mm,边界欠清。 气管、支气管通畅。 纵膈未见明显肿大淋巴 结。 心影大小、形态未见异常。 所见双侧肋骨未见明显骨质异常;周围软组织未见明显异常。请问这样的情况严重吗?需要进一步去检查吗?