您好,让您久等了,感谢您的理解和配合。
您的病情描述以及胸部CT报告,我认真看了,下面根据您的问题,为您解答如下:
一、目前胸部CT主要提示双肺纹理增多增粗,这个表现比较常见,是支气管肺部急慢性炎症的征象。有些平素没有任何症状的健康人群也会如此。
为了让您打消疑虑,关于肺纹理增多增粗,为您详细解释如下:
肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,这种从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影,在解剖结构上,其主要由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管组成。这些结构增多或者密度增强了,在胸部影像学检查上,就表现为肺纹理增粗或者增多。
在分析鉴别诊断中,有以下几点进行考虑:
1.血管性肺纹理增多
肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、先心病等。
2.淋巴性肺纹理增多
肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。
3.吸烟性肺纹理增多
显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所致。
4.生理性肺纹理增多
主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富,从而在X线胸片上显示肺纹理增多;后者是由于受检者体质肥胖,皮下脂肪增多,导致X线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
5.支气管性肺纹理增多
表现为肺纹理粗细不匀,其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影,常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。
常出现本影像表现的疾病有慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、各种心脏病导致的肺水肿等,也可以见于长期吸烟者。
同时我们需要注意到,除老年人及肥胖者,会出现生理性肺纹理增多(不是疾病,是正常现象),部分正常健康人,由于本身肺血管、支气管、淋巴管较一般人稍多,也可常常见到肺纹理增粗增多,如果没有症状,这属于正常现象,可不必担心。
综上所述,如果您有反复咳嗽咳痰的症状或体征,则考虑是慢性支气管炎的表现。如果您只有近期出现咳嗽咳痰的症状,则考虑为急性支气管炎的表现。具体还需要结合详细的临床表现。
二、平时的注意主要有以下几个方面。
1.
戒烟戒酒,避免大量反复油烟粉尘吸入。
2.适度户外运动,加强心肺功能锻炼,增强身体抵抗力,避免受凉感冒。
3.饮食上暂时没有特别注意,如果平时有反酸烧心的症状,注意避免饱食,三餐规律,避免辛辣刺激饮食。
4.如果经常反复咳嗽咳痰,病因较为复杂,需要我们进一步的交流问诊,以确定病因,然后根据情况,制定合理的诊疗方案。
5.目前胸椎有退行性病变,这是人自然衰老性病变,加之长期负重劳动以及姿势不良引起,建议以后避免负重劳累,纠正上身,特别是胸背部姿势,加强胸背部肌肉锻炼,减轻胸椎压力。