2019年05月18日
第1次提问
眼睛看起来一边大一边小,有只眼睛的上眼皮撑不起来

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2019年05月18日

你好,我是彭医生,感谢你的信任。首先向你道歉,现在才有时间回复你。

图文和病史已经阅读。所谓大小眼,一般指单侧上睑下垂或单侧小眼球。上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。先天性的绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
上睑下垂的治疗主要是防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育,应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂,不影响视力发育,可择期手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术。

对于先天性上睑下垂来说,早期手术可以暴露视轴,促进视力的正常发育,术后有回退现象,必要时可行二次手术。
检查上睑下垂是需要检查提上睑肌肌力。患者要平视前方。建议到医院进行专科检查,评价上睑下垂的程度,以及提上睑肌的肌力。
2019年05月18日
第2次提问
30岁了还能做那个手术吗,那个手术有后遗症吗,费用大概多少
2019年05月18日


您好,首先要诊断明确。您需要做些专科检查。比如视力,验光,裂隙灯及眼底镜检查,。再就是从外观评估需要做什么术式?成年人当然可以做,但是可能多半基于外观的原因。是一个选择性手术。可以选择做与不做,也可以选择什么时候做。
先天性上睑下垂,额肌瓣悬吊术是经典手术。任何手术都会有风险。是随着医生的操作熟练程度,随着手术技术的创新。把风险降到最低。术中术后可能出现的一些并发症,包括感染术后伤口愈合不良,以及复发需要再次做手术。额肌瓣悬吊术后相当一段时间眼睛闭不拢。睡前需要涂眼膏。不是一个范的概念而是要根据上睑下垂的程度以及视力的情况。如果是全麻手术手术费用大概要1万。

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