张晓静

张晓静 主治医师

浙江大学医学院附属儿童医院 小儿内科

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患者

2019-05-18 10:44:26

医生你好,我家宝宝出生第二十天,两边大腿内侧和肚脐眼周围长了这种不知道是什么,用过碘伏,金霉素眼膏,炉甘石,但是都没有任何效果,麻烦帮我看一下,万分感谢。

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张晓静

张晓静

2019-05-18 11:25:50

你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是20天的新生儿。妈妈发现孩子肚脐周围以及两侧的腹股沟有红疹。
综合上述情况分析和建议如下:
1.孩子脐部这个情况考虑湿疹可能性大。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。像肚脐这个地方比较容易藏污纳垢,而且容易比较潮湿闷热,没有及时的护理,就可能出现有湿疹情况,这个地方的湿疹,在小年龄的孩子身上不少见。
但是不能完全排除感染的可能性,对于这种情况我会建议医院就诊。
2.平常需要做好脐部护理,不要捂热,洗完澡这个地方水要擦干净。平常打尿不湿的时候,建议尿不湿的上端要低于脐部,不要盖住脐部,以减少摩擦刺激。
做好皮肤保湿工作,建议润肤露一天2到3次,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹润肤露,一天一次,必要时配合激素软膏。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药,这样不容易反复。可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,一天两次,直至皮疹完全好透。
如果孩子有渗脓、发热、脐轮红肿明显,医院皮肤科就诊。 必要时需要外用抗生素软膏,百多邦或者红霉素软膏,一天2到3次。
3.孩子腹股沟考虑婴儿褶烂,或者称间擦疹,俗称“淹脖子、淹大腿”。
褶烂大多发生在肥胖小儿,由于穿着过多,汗液分泌多热量不易散发,皮肤潮湿、皮肤之间互相摩擦,表面容易发生充血糜烂,产生臭气,继发感染后有浆液和脓性分泌物,最容易发生的部位是颈部、腋窝下、腹股沟、臀缝、四肢关节曲面等皮肤皱褶处。
4.褶烂处理:保持凉爽,不能穿太多;注意皮肤清洁护理,一定每天要清水清洗;沐浴后在身体皱褶处用大纱巾将水分吸干,可以外涂炉甘石洗剂,有收敛的作用。不推荐爽身粉,容易结块,继发细菌真菌感染。
5.但针对孩子目前的这种情况,你需要排除是否是对目前手上的这款尿不湿不适应,建议换用另外一款尿不湿,避免是因为尿不湿过敏,导致出现腹股沟以及脐部的症状。
6.总的来说因为你的孩子现在年龄很小,目前出现这种情况我会建议医院就诊明确排除细菌感染,以避免合并脐炎导致严重感染的现象。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。

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患者

2019-05-18 15:06:48

嗯嗯,谢谢医生,我配了你说的那款药膏,先给宝宝用三天,不行我就去儿保看一下,还有我家宝宝的脐带已经22天了,还没有脱落正常吗?脐带每天都有消毒,一天二次,里面也没有化脓,红肿,就是周围一圈湿疹

张晓静

张晓静

2019-05-18 15:10:50

你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
脐带残端延迟脱落的情况也是存在的。建议妈妈一天两次继续消毒,每次消毒的时候,妈妈稍微力道用大一点,再深一点点。在宝宝脐带脱落前应保持干燥,尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿,应先以干净小棉棒擦拭干净,再执行脐带护理。要避免摩擦。纸尿裤大小要适当,千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部。要避免闷热。坚持观察一周左右,如果到时候还是没有掉,医院就诊,看外科,可能需要重新套扎一下。即使重新套扎,对孩子后续的肚脐眼是不会有影响的。
祝顺利。

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患者

2019-05-18 16:33:49

万分感谢,刚才看了一下肚脐眼周围,发现更严重了,有点红肿的症状出现,有点担心。

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张晓静

张晓静

2019-05-18 16:52:52

妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
那就去医院就诊吧,主要要排除脐炎,化验下血常规。
希望一切顺利。