2019年05月17日
第1次提问
医生您好,我有脐疝病情向您咨询 过程:前几天肠胃不适,伴有低烧,反胃恶心想吐,且家人都有这种症状,基本每天吃一点点也感觉不到饿,不腹泻,所以考虑为肠道类细菌或病毒,去医院开了点要吃了点头孢分散片,吃了两天,肚子就开始感觉一直有气,然后腹泻拉肚子,以上过程只是描述下最近身体状况,不确认和脐疝是否有关系。 今早我突然发现肚脐眼有一个小包包,不放心就到本地医院(苏州大学第二附属医院)看了消化科验了血问题不大,且问了医生脐疝这个需要处理不,回答不需要,叫我不放心就去外科看看,而后不放心我挂了外科,外科医生摸了两下说是脐疝,需要开刀处理,告知我有两种方案:一种是像缝衣服一样修补,另一种是用材料打补丁(告知此种费用很高) 背景:小时候也因为有疝气类疾病做过鞘膜急炎的手术,体制属于肥胖, 想请问医生:我这种是否需要手术处理(应是刚发病,昨晚摸过肚子都是正常) 如果手术处理应按什么方案较好? 非常感谢!

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你好,这段时间因科室手术较多,待下手术后再详细给您回复,请谅解!
2019年05月17日
你好,很抱歉,让您久等了,从你的描述来看,应该是脐疝,这种疾病多见于小孩子及老年人,小孩子多是先天性疾病,其中以男孩子最为多见。

如果是长大后才出现的疝气,导致其发病的原因有两个,脐部是我们人体的一个薄弱的区域,这个地方的肌肉力量很弱。其次就是腹压增加了,腹压增加后脐疝的发病率明显升高,腹压增加常见于慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、重体力活等,平时尽量避免这些情况发生。

这个病对成人来说,到医院的具体诊治流程如下。首先,门诊就诊后建议先行B超检查或腹部CT检查。其次,疝气都是需要手术治疗的,保守治疗是无效的,所有年龄段的疝气都需要手术治疗。再者,疝气手术很简单,越早做效果越好,手术风险也越小,恢复也越快。他说的两种方法都可以,都是可以治疗脐疝的,用补片治疗稍微好一些,祝恢复顺利!
2019年05月17日
第2次提问
谢谢医生的回答,我还想问下,手术后有复发的风险吗?还是用补片的方法不会复发?因为今天是第一天就发现了,也想尽早手术,医生建议优先选择哪种手术方法?
2019年05月17日
你好,用补衣服的方法进行缝合是比较容易复发的,建议用补片修补比较安全,复发率也低,最大的风险就是补片排异,到发生率极低,约万分之五的比例。祝早日康复!

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T***9
医生您好,我又来了。

还是同样的问题。那个裂口还是属于“常常存在”的状态,偶尔可能不太严重,判断方式是用水冲的时候会不会疼。位置总在偏肛瘘手术伤口那一侧。有时也会在肛门偏里面。我现在已经不用湿厕纸了。每天也只是拉一次屎,擦一回屁股,应该不至于干燥到裂开呢。我不懂这究竟是啥原因?很希望它赶快愈合,不要裂开!

照片您还是看之前的就行,我没拍新的。一定要的话,我晚点也可以拍给您。
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d***4
何医生,我是7月20号做的痔疮套扎手术,术后第六天大便后出现一个小肉球,今天是术后第13天了,这个肉球越来越大。上周二去找了手术医生,他说是术后血栓,给我开了盐酸丁卡因凝胶,让我用手将这个血栓塞回去。

现在的问题是这个血栓越来越大,没有消退的迹象,而且从一个变成了两个。

每天都非常非常痛!肛门里感觉是肿的,无法塞进任何东西,我只有口服芬酸钠缓释片,但还是疼,每次拉大便都要疼得休克!

我已经卧床半个月,坚持坐浴,吃粥和面条,迈之灵每天两次,每次两片(吃后感觉恶心想吐我还是坚持吃),还吃了肿痛安胶囊,康复新液,抹龙珠软膏。

但是每天还是很疼,完全无法正常生活工作,精神压力特别大!

求何医生指点,我该怎么办啊?为什么会形成这么大的血栓啊?怎么就一点都不消呢?
另外,手术后的痔核也一直没有脱落。

太痛苦了!我现在只想快点消肿,每天不疼,能正常生活!谁想到做个痔疮手术搞成了这样,真的快崩溃了!何医生救救我!

周末抱歉打扰了!
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d***4
何医生,抱歉打扰!今天中午(内外痔套扎微创手术第六天)我又大便了(见图),是成型的软的大便,而且还不少。便后觉得下坠感严重,还有些疼痛,我又吃了一颗布洛芬。

下午六点多又感觉要上大号,结果没有拉出来什么,我也不敢用力。在擦拭的时候,看到卫生纸上有一点东西(见图),您帮我看看这会不会是拉出来的痔核啊?但又太小了吧?

另外,我每天就是吃一点粥,蒸蛋,一袋酸奶或者牛奶,怎么总感觉想上大号,这种感觉也非常难受,请问怎样才能缓解呢?难道我还是吃得太多了么?

谢谢何医生!
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d***4
何医生,我刚才试图把太宁栓塞进去,但实在进不去,太疼了。我就不敢再往里面推进了。其实今天上午胀痛和疼痛已经明显缓解了。这是怎么回事啊?太宁栓进不去,是不是和我手术的套扎位置有关?因为我的外痔很大,医生说还有一个皮赘。我发张我术前的图片给您看看哈。
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T***9
医生你好!

简单来说,就是照片上这几道裂口,什么原因造成的?怎么解决?这个照片是前一段时间拍的,比较严重。擦屁股到最后会有粉红色淡淡的血迹。现在的状况是第二张照片。应该比第一张上好一点,但是还是有这种问题。

这个情况肛瘘手术之前从来没有出现过。

另外肛门这边这个揪揪,属于什么?外痔吗?需要如何治疗才能塞回去呀?

现在我的肛门问题主要有两个。一个是照片上的裂缝,疼;一个是揪揪,导致拉完屎很不容易擦干净,这个问题医生有啥建议吗?