蔡俊丰

蔡俊丰 主任医师

上海市东方医院 骨科

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患者

2019-05-17 12:41:36

医生,您好,我爸爸在工地被木板砸伤,目前左腿和右腿正在做清创,左脚脚内多处骨折,受伤时没有出血,医生已化开口子做引流,右脚跟骨被木板切断,右脚跟处目前伤口还没缝合,现用钢筋条固定,还在做引流,右脚跟骨不完整,大部门缺失,想问下后续的治疗方法,右脚跟骨可以通过身体骨头填补或者是高科技材料植入呢?治疗效果怎么样?左脚脚内有多处骨头断开,左脚骨头接好后,是否可以正常行走?医生,右脚受伤的图片是这个样子的,其他CT片子都是按顺序拍摄,请您仔细研究一下,我爸右脚跟骨是否可以达到较好治疗效果,最终能达到怎样的预期效果

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蔡俊丰

蔡俊丰

2019-05-17 14:03:22

你好,病史获悉。看了您的描述和病史片子,是比较严重的。无论怎样治疗都是会留下后遗症的。胫腓骨骨折比较常规,只要没感染,大多恢复较好,但也有可能骨头长不上,但手术不复杂。跟骨损伤严重,要ct三维重建看具体的缺损大小,太大的话要用异体骨或者您所谓的高科技材料。后遗症肯定有,比如走多了疼痛,感染,骨不愈合等。还有一个脚的ct是跖跗关节骨折脱位,也是比较严重的,手术不复杂,但总有后遗症,跟前面说的差不多。总得来说,除了跟骨其他的手术不算复杂,但容易感染和骨不愈合,所以等伤口控制了手术就行,应该是有些后遗症的

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患者

2019-05-17 15:46:50

医生,您好,那左右腿在手术成功不感染的情况下,以后恢复好会带有残疾吗?走路的时候需要柱拐杖吗,走路瘸的程度有多大呢,尤其是右腿

蔡俊丰

蔡俊丰

2019-05-17 16:06:07

除了跟骨骨折之外,其他的一些骨折在手术成功不感染的情况下基本上恢复是接近正常的,不大会残疾,但跟骨骨折太严重,可能会留下些后遗症,比如跛行之类的,但也可能会比较正常。拐杖可能不需要。但可能会有些疼痛和走路瘸,程度应该不会很大。

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患者

2019-05-17 16:26:09

医生,您好,我爸爸右腿胫腓骨骨折断了三处,主治医生说要手术看看里面伤口是否感染,才决定用内固定还是外固定,想问下这两种差别大吗?哪一个更利于骨头愈合。

蔡俊丰

蔡俊丰

2019-05-17 16:41:30

差别比较大。内固定比较稳定,术后基本恢复接近正常,如果骨头能长好的话。外固定不稳定,而且骨折复位可能不好。能用内固定,尽量不用外固定。但是你这是开放性伤口,直接做内固定,可能会引起感染而不可收拾,我们一般先做外固定,等伤口长好了没有感染或者没有明显感染迹象的话,在考虑做一个内固定。内固定的话,骨折愈合更好,但要是有感染可能性的话,那固定是有风险的。所以医生说的是对的,听他的。