中午好，感谢您的信任。

您的情况已了解，彩超报告已查看。根据彩超您的双乳有多发囊肿和结节，均为良性病变，不是什么大问题，不用怕。

1.曼月乐环内含孕激素，副作用中包括了乳房疼痛，原因可能与影响内分泌整体状态而加重乳腺增生有关，乳头疼痛和发痒也与此有关。下面有个表说明了曼月乐环常见的副作用及其发生几率。

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2.断奶后残余的乳汁会自己吸收的，不会长久地留在乳房里，也不会对乳房造成什么伤害。

3.根据彩超报告来说，您的双乳结节可能是乳腺纤维腺瘤。这是一种很常见的良性乳腺病变，基本没有什么危害，也很少会恶变，通常来说纤维腺瘤恶变概率大概不到0.003%，所以不用担心，并不严重的。

乳腺纤维腺瘤的形成原因目前还不是非常明确，目前大致认为是由于内分泌失调，乳腺腺体对雌激素敏感性提高，导致腺体局部过度生长形成的。

对于乳腺纤维腺瘤来说，药物治疗是没有什么效果的，如果想要去除它，需要靠手术切除。但并非所有纤维腺瘤都必须切除。大部分纤维腺瘤只要病情稳定，都可以和人体长期和平共处，不会有太大危害。有的小瘤子还可能自愈。

您的纤维腺瘤目前还比较小，1cm的纤维腺瘤其实并不大，不用怕的。彩超分类为3类，意思就是说从影像学表现上看，考虑良性可能超过98%。从治疗指南角度来说，并不需要立刻手术。可以采取保守彩超随访，如果肿块始终没有变化，就可以一直随访，不用切除。如果将来肿块长大了，再切除也是可以的。
但如果您本身对于结节的存在心理顾虑，担心将来会恶变，或者想彻底解决这个问题，也可以考虑手术切除。

总体来说，现在选择手术切除和保守观察都是可行的，各有利弊。
手术的好处是在于彻底解决了肿块的问题，但存在的风险是出血，感染，尤其是微创手术，目前大部分微创手术仪器都是没有止血功能的，所以术后出血的可能性比传统手术高一点。并且您目前双乳有多个结节，即使手术也不可能切除它们全部，一是没有必要，二是结节太小找不到，三是这样做对乳房的损伤太大。所以即使要手术也只是选择其中最大的一两个切掉作为代表，检验一下性质。
保守观察的好处就是免于手术和创伤。缺点在于有可能有肿块继续长大和极低的未来恶变的概率。

乳腺结节切除手术是小手术，不会很痛苦，术后恢复也很快，所以不用怕。

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4.乳腺囊肿的病因主要是由于内分泌紊乱导致乳腺导管末梢扩张、迂曲折叠形成的，相当于是上皮组织包裹着组织液的一个水泡。

乳腺囊肿属于常见的良性病变，基本没有恶性可能性。

目前并没有很有效的药物治疗乳腺囊肿。但因为其基本无害，而且大部分囊肿生长一段时间就会停止生长，有的小囊肿还能自己吸收，所以一般无需治疗。只有少部分囊肿如果持续长大，或者出现其他变化，才考虑手术切除。

您的囊肿目前都还不大，表现也没有问题，彩超上把囊肿分类为2，意思是彩超所见为良性病变。所以目前可以不需要治疗，只要每年定期复查乳腺彩超就好。

彩超检查最佳时机在月经结束后1周。

如果有明显的疼痛不适的话，可以使用月见草油胶囊调理。这是一种保健品，对于缓解乳房疼痛很有效。药店和网上都可以买到。

每年要定期复查乳腺超声。

平时需要注意的有：
1.保持健康的生活方式，多锻炼身体；
2.保持心情舒畅，良好的情绪对乳房健康很重要；
3.豆制品对乳腺有保护作用，可以多吃点；
4.多吃蔬菜水果和坚果；
5.少吃辛辣刺激和脂肪含量高的食物；
6.不要吸烟饮酒；
7.内衣要穿合体舒适的，不要为了显得丰满而太拘束乳房；
8.天凉时要穿纯棉的秋衣，不要直接穿毛衣，以免毛衣上的细小纤维进入乳孔；
9.尽量不要食用含有激素类的保健品；
10.不要使用丰胸药物。

以上建议供您参考，希望对您有所帮助。祝您早日康复！

孕激素对乳房是有影响的，它和雌激素共同作用促进乳房的增生发育，所以孕激素增高会引起乳房疼痛，不过这个作用是在雌激素的协助下发生的。另外就是孕激素突然增高有可能引起整体内分泌的紊乱，雌孕激素比例失调，这也可能是乳腺增生发生的原因。放置曼月乐环后很多女性都会出现乳房疼痛，如果疼痛不是十分剧烈的话，是可以保留环的，毕竟是治病需要的。只是要注意定期做乳腺检查，预防乳腺疾病的发生。如果您的乳腺对此比较敏感，可以检查得频繁一点，半年检查一次，做个乳腺彩超，并且让医生做触诊。