您好，已经收到了您的提问，感谢您对我的信任，稍后为您详细回复。

您好，感谢您的耐心等待！
下面是我对患者病情的分析和建议：
1 首先，恶性肿瘤的诊断和治疗需要明确两点，病理诊断和肿瘤分期。对于您家患者来说，目前最重要的是行超声支气管镜取病理。
在胸部CT上的确看到了纵隔区的占位病变，但是可能的原因很多，当然纵隔型肺癌的几率很高，但仍需要取病理，一是排除其他可能疾病，二是即便真的是肺癌，可以通过病理来进行肺癌分型（常见肺癌病理类型有三种，鳞癌腺癌和小细胞癌，不同病理类型治疗原则和预后都不一样）。另外取病理还有一个好处，就是您提高的靶向药物治疗，需要通过病理取到的肿瘤组织进行基因检测，才能明确靶点，选择合适患者的靶向治疗药物。
2 病理回报确认恶性肿瘤后，其次要做的，就是明确肿瘤分期。
但从现有的肺部CT看，不能说是肿瘤晚期，因为晚期的意思是，全身有其他部位的转移病灶。
我建议您可根据病理的诊断，再行相关肿瘤的全身检查项目，以明确肿瘤有没有其他部位的转移。因为不同肿瘤好发的转移部位可能不同，不过这样做也有一些缺点，就是等待病理大概要一两周的时间，如果等病理结果回报再做检查可能又要很久。有可能延误对患者的治疗。另一个办法就是先按照肺癌的诊断，行颈部超声、腹部超声、头MR及骨扫描等检查，明确肿瘤有无其它部位的扩散。
3 从肺部的CT并结合胃镜的结果看，我认为诊断食管癌的证据不足。
4 病人可能性较大的是肺癌，我先告诉您一个治疗肺癌的大致方案，具体细节等病理回报后再说。
如果病理为非小细胞肺癌（常见的包括鳞癌、腺癌），在没有肿瘤转移的情况下，以局部治疗为主，但是肺部CT描述肿瘤与大血管关系密切且纵隔淋巴结增大明显，手术的可能性不大，也可以让外科胸外科再认真评价一下。如果年龄大或者肿瘤局侵袭广泛，外科判断为肿瘤不能手术切除，可以考虑放射治疗，同步化疗。如果肿瘤已经出现了远处转移，应以全身治疗为主，包括化疗、靶向治疗及免疫治疗。（在做靶向治疗之前，通常需要做基因突变检测，如果有可以突变的基因，也就是可以治疗的靶点，才能有针对性的用药。）如果病理为小细胞肺癌，则以放化疗为主，不建议手术。
希望我的回复能够帮到您，祝老人家诊疗期间一切顺利！

印度生产很多靶向药物的仿制药，虽然是仿制，并不是假药，不过价钱要便宜很多，但是具体是否有效呢，要根据您基因检测的结果，看看是否有突变的靶点才能确定。
总之，诊断是第一的，如果没有诊断，去考虑用药方案以及疗效，都是没有针对性的。

晚期肺癌一般以全身治疗为主，也就是化疗或者靶向治疗，不用再行放疗。有远处转移的患者平均生存期，大概中位生存期大概在半年左右。不过还要根据患者的自身情况以及对治疗反应来看，因人而异，这只是一个数字，作为一个参考。靶向治疗的生存期也要看对于靶向药物的反应，前提是根据检测结果确定是否有治疗靶点存在。