患者评价

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非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月16日
第1次提问
5.13确诊为脑梗 住院挂水治疗 昨天血常规检查 化验单显示血项不正常 县院医生怀疑是白血病 让做骨髓化验

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2019年05月16日
您好,非常感谢您的信任和耐心等待。
您的信息资料已详细查阅。
根据您所提供的血常规化验结果提示:白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板、红细胞容积均较正常值上限明显升高。其中红细胞及血红蛋白值高于正常标准值的25%以上。因患者此次存在脑梗(即脑血栓)病史,根据以上数据大致推断:患者存在血液系统疾病,尤其是骨髓增生性疾病(包括:真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、慢性髓细胞白血病等)的可能性大,但目前就您所提供的信息无法明确诊断,还需要考虑继发性红细胞增多、假性(相对)红细胞增多的可能。
因此,需要您方便时提供以下可能的信息:
1、 患者之前是否存在长期吸烟、高原居住、先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾患等慢性缺氧状态?
2、 患者之前是否患肺、肝及肾等部位的实体肿瘤或其它基础疾病史?
3、 患者此次或之前是否存在严重的呕吐、拉肚子、大量出汗、严重烧伤等情况?
4、 患者目前皮肤粘膜是否充血或潮红、瘙痒的情况?是否存在肝脾、全身淋巴结肿大的情况?
5、 患者是否存在头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、耳鸣、眼花及肢体麻木等情况?是否存在痛风、肾结石等病史?
6、 此次是否检测过肝肾功、血促红细胞生成素、血尿酸、血清铁等?结果如何?
因目前无法明确诊断,建议患者尽快完善骨髓细胞学及骨髓活检、血清EPO、染色体核型分析、分子遗传学(检测有无BCR-ABL融合基因和JAK2V基因)等检查,将有助于患者最终确诊及治疗。
请您了解受互联网医疗所限,无法进行面对面地体格检查及问诊,如果能提供以上信息则有助于对您所询问的疾病进行明确地诊断和对症治疗。非常感谢您的理解和配合。

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芝***果
22岁女,无症状(可能有点嗜睡),曾患有轻度脂肪肝和肾结石,在学校体检的检验单上面看到一二项嗜碱性粒细胞处于临界值,然后血小板数超过了正常值,请问这有没有什么影响?会不会是一些疾病的症状呢?
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d***b
外婆66岁。症状:牙龈一直渗血不止,晚上更厉害。牙龈萎缩,口腔腐烂味严重,拍了片子,牙根基本裸露。前几年嘴唇也容易破解流血,一旦流起来咕咕咕的止不住。诊断历程:县医院口腔科简单检查了下,给牙齿拍了片子,测了血常规,医生只是看到血小板低,其他异常指标他都不重视,我大学学的药学专业,多少懂一点,我觉得血液系统有疾病,怀疑有点像白血病,但我们小地方医院连血液科都没有,大夫给开了漱口用的双氧水,生理盐水,还有补锌剂,转移因子,肾上腺素色腙,维生素B1和B2.但我总觉得外婆身体哪儿还有大毛病,很不放心她,有人建议做骨髓穿刺检测,但我们这儿估计也没有,老人年龄大了,去外地大城市医院不容易,想求助一下您,确认一下,有没有必要去,白血病的可能性大不大,如果真的有问题,就必须得带外婆去大医院看看。补充信息:外婆眼睛现在怕光,稍微亮一点或者距离稍远一点就不自觉得眯着眼睛看,没有血便,但她膝盖关节突然开始疼,网上看了下,白血病好像也能导致关节疼。外婆前两年还经常嘴唇破裂,血咕咕咕的流,根本止不住。不知道有没有遗传因素,我外公鼻子出血,外婆嘴唇牙龈出血,他们的孙子孙女儿也经常鼻子出血,特别是孙子,很容易出血。
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d***0
老师,你好,我们是移植后4+月的病人 ,因为之前基因突然冒阳然后主治医生加了达沙替尼片在吃,每天50mg ,加上达沙后就出现了肝损伤 ,这周差血常规指标异常的高,现在在吃的药物有 新山地明,阿迈新,美能,氟康唑,磺胺,下面是我们这周查血的报告 就是看到肝功能指标异常 ,最近病人睡眠也不是很好
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z***v
我52岁,女,我类风湿5年了,一直吃药治疗,又有乙肝,桥本病,最近几次检查发现血小板一次比一次低,我现在这种情况是要调整药物呢还是要做进一步的检查,血小板低和白细胞低要吃药吗?
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d***g
医生您好,最近一段时间,主要症状:1.两腿的膝关节和两手的肘关节处,接连不断的出现9处淤青,除了一处是有3厘米长,剩下的8处都较小。2.脚,瘦,膝关节,大腿和小腿关节和骨头游走性疼痛。以前也会在没有碰到的情况下出现淤青,但都是很偶尔才会发现一两处,这次发现比较多。这次发现的淤青,完全想不起来有外伤的可能。牙龈和鼻子没有出血,现在正在月经期间第七天,月经量正常。在发现淤青前,有做过一次血常规和血沉检查,以及淋巴结b超。想问一下医生,我现在出现的这两种症状严重吗?需要做什么检查排除什么疾病?