你好，昨天因为手术的原因，结束非常的晚，后来太过劳累就睡着了，没能及时回复，见谅。
首先这个情况跟我前面说的是完全一样的，肿瘤的位置也是我前面标出来的地方。不是太适合做射频，还是手术会比较彻底一些。我也认同你们那边医生的观点。
1,认为切除手术是大手术，开刀伤元气，惧怕各种感染后遗症？
开刀手术肯定是会有创伤的，手术过程中也会有风险，凡是手术都没有小事情，对于我们医生来说都会高度重视的。但是，相对这个情况是一个很常规的手术，虽然围手术期可能会有出现一系列的并发症，包括出血，胆漏，肝功能损伤，感染等等，但总的来说，风险相对可控，至于感染之类，发生率也非常低，我个人认为并不需要过度担心这些事情。毕竟，从这些发生率这么低的并发症相比，手术获得的收益是远远大于这些副作用的，不能因噎废食。
2,是否再牛逼的技术或者仪器，药物等，射频都不如切除来得更干净？（不好意思，患者家人太惧怕切除，总希望选择更安全的。虽然我个人认为，相对都算安全的情况下，选择干净利落的手术更好。但是还是得帮忙问问。）
非常能够理解你的心情，但是对于你的这个问题我想总结两点，第一，现在并没有什么特别特别牛逼的仪器或者药物，能够不开刀就直接把这个肿瘤完全的杀掉。换句话说，其他的治疗手段，都很难取得根治性的效果，只有手术可以完整的切除。第二，我觉得对手术没有什么太过于惧怕的地方，这只是一个治疗方案而已，而且随着现在麻醉外科技术的发展，这种手术已经非常安全了，也非常成熟了。确实患者做完手术会有些痛苦，不过总的来说，几天到一周就是可以慢慢恢复的，完全恢复以后对生活并没有太大的影响，不要害怕。
3.患者凝血功能正常，就血小板数字较低，常年如此，别的没有什么大问题。
血小板低是因为肝功能导致门脉高压脾功能亢进所引起，这个没什么关系，非常正常，定期观察即可。暂时也不需要吃药或者做什么外科治疗。
4.切除手术或者射频手术后，是否会需要做预防性的放化疗？患者本人比较害怕这个，手术倒是都不怎么怕。
手术以后要根据病理类型再来看，一般会做一个预防性的介入治疗。对于原发性肝癌的话，常规不会去做预防性的，放化疗的。所以这一点，也要跟患者讲讲清楚，不要太过于担心。但是，如果肿瘤有复发的话，后续还是可能会做一些治疗处理的，比如口服靶向药等等，化疗对于肝癌一般来说用的比较少的。
大致回答了一下你的这些问题，希望能够减轻你和患者的精神负担，以及心理压力。无论是从手术效果，还是长远预期来讲，我个人还是建议你考虑外科手术治疗的，并不是难度危险性太高的手术，相反这是很常规的肝脏手术。如果不放心的话，也可以进一步来我院就诊，到时候结合片子情况，再进一步制定具体的方案。谢谢！
