2019年05月16日
第1次提问
最近一段时间经常腹胀,有时胃胀痛,胸骨后烧灼感,腹泻,一般一个星期都要腹泻2,3次,腹泻服用药物就好,这是什么原因?如何治疗?
2019年05月16日
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年05月16日
腹胀,胃胀痛,胸骨后烧灼感,嗯嗯,你的描述非常专业,看来是查过相关资料的,非常好,上面的症状考虑胃食管反流病的可能性大。此疾病是各种原因引起胃酸反流至食管下段引起食管黏膜损伤所致。确诊一般需要做胃镜检查才可以的。

每周腹泻2到3次,用药就好。腹泻原因较多,比如吃了不干净的食物,肠道菌群紊乱,细菌感染,急性胃肠炎,慢性肠炎,炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎),结直肠瘤等情况都可以引起。

你的年龄46岁,症状反复发作,如果以前没有做过肠镜的话,个人建议去医院消化内科门诊就诊完善肠镜检查排除一些恶性疾病。

结合上面胃食管反流病的考虑,建议同时把胃镜和碳呼气试验也一起做了。

当然,若暂不去做检查,可以用点药物改善当前症状,推荐几个常用的药,具体用法如下:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

这三个药吃一周时间,观察观察效果,有效果继续用三天停药。若用药效果不好或者症状加重了,建议无论如何都要去医院消化内科门诊就诊完善胃肠镜检查,以明确诊断及时调整治疗方案。

因为考虑有胃食管反流病。这个疾病是会反复发作的。所以平时的一些生活习惯要特别 注意,比如:

白天餐后不要马上平卧,防止反酸;睡觉前2小时不要吃东西;夜间睡觉最好枕头稍微高一点,夜间发生反流的几率也较大。

腹压增大可加重反流,上厕所不宜太用力,腰带不宜过紧,控制体重;

一些可导致腹压增大的食物不要吃,包括咖啡,浓茶,巧克力,高脂肪的;

三餐要规律,不宜过饱,8分饱差不多了,平常多吃绿色蔬菜,辛辣刺激的烧烤油炸食品等尽量少吃,或者避免吃这些,另外可适当煮粥吃,易消化吸收是好东西,肉以瘦肉和鱼等为主,不要吃多,防止胃排空延迟,加重反流。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,不过建议最好先检查再对症处理。谢谢。
2019年05月16日
第2次提问
肠镜5年前检查过一次,当时是因为长期大便不成形,腹泻,检查结果正常的,当时医生诊断是肠易激综合征,因为我有焦虑症。现在每次腹泻就非常焦虑。
2019年05月16日
嗯嗯好的,谢谢补充。

肠镜5年前做的可以复查的。如果仍是肠易激综合征的话,那就不用太担心。焦虑建议看一下心理科的门诊,请心理医生帮助诊治。

胃的情况建议最好查个胃镜确定诊断,以及时对症治疗,谢谢。

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人***狗
胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。
两年前有过胃溃疡,已痊愈。
今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。
我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?
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郑***白
医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?
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M***z
医生好。
本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。
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虚***o
医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。
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郑***白
付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。