王琛琛

王琛琛 主治医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

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患者

2019-05-16 12:09:15

空腹血糖10.6
酸中毒的表现

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患者

2019-05-16 12:15:15

酸中毒的表现和糖尿病并发症有哪些
我32岁 体重280斤 一直没去过医院检查 自己用血糖仪测得 现在正在节食加运动 不吃碳水 脂肪等 三餐以苦瓜黄瓜西芹为主 想知道自己控制可以控制下来吗

王琛琛

王琛琛

2019-05-16 12:18:21

您好,感谢您的信任,待我仔细分析稍后回复

王琛琛

王琛琛

2019-05-16 12:37:34

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。早期患者有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心呕吐,呼吸深快,呼气有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,血压下降,嗜睡甚至昏迷。

糖尿病的慢性并发症包括大血管病变,微血管病变,神经病变,糖尿病足等情况。
1,大血管病变主要侵犯主动脉,冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肾动脉等,多表现为动脉硬化,引起血管缺血,甚至闭塞。
2,微血管病变主要包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。肾病主要表现为蛋白尿,发展到终末期,可有尿毒症需要透析。糖尿病视网膜病变主要表现为眼底血管的病变。可有血管的渗出,出血和增殖性病变。严重者可以影响到视力甚至失明。
3,糖尿病的神经病变以周围神经为主。为四肢末端对称性的感觉异常,比如说麻木,针刺,灼热感等。
4,糖尿病足病为下肢远端神经异常和周围血管病变导致的足部感染,溃疡和深层组织的破坏,是截肢致残的主要原因。

您空腹血糖时已经达到糖尿病的诊断标准了。在诊断糖尿病的时候胰岛功能已经丧失了50%。这些胰岛细胞的死亡是很难逆转的。所以一旦达到糖尿病的诊断标准,很少能仅仅依靠饮食和运动控制血糖。需要就诊内分泌科,按照医生的要求,规范的服药治疗甚至是打胰岛素。当然,饮食和运动也是必不可少的,这是需要伴随糖尿病患者终身的基础治疗方式。

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患者

2019-05-16 12:44:17

对的我现在看东西有时候回模糊 但是就是一两秒钟 也就是说我必须去医院治疗是吧 但是我近期时间不可以让我去医院 我可以过个一两个月在去吗

王琛琛

王琛琛

2019-05-16 13:09:20

建议您还是尽早去医院就诊,不仅要制定降糖方案,还需要评估有没有并发症的发生。就像您说的视物模糊,需要行眼底筛查,明确是否存在眼底病变。如果存在眼底出血等急性的情况,可能还需要尽早手术。