你好，谢谢您的提问，但是我手上暂时有点事，大约半小时到一小时后，我找出整块的时间会再问您一些问题，最后会给出针对性的回复。在我下次回复之前请您先不要回复，一共有两次补充提问的机会，我们要充分的利用。

谢谢您的信任和继续提问。
从量表上看，确实认知有一定的下降，既有记忆力下降，也有一定的视空间、执行功能的下降。
血的尿酸、维生素B12、甲状腺功能是正常的。
前面咱们还提到了血生化特别是肝脏功能，请问您有没有查过其他血方面的化验?或者最近半年、一年的体检报告也可以。我们了解下一些基本的指标有没有异常。
头的核磁共振上，并没有看到有明确的异常。那些报告上的脑白质病变，意义不是很大。可以一年后复查一次，看看有没有变化。如果没有动态变化，可以不去管它。核磁上也没有明显的哪个部位萎缩特别重、没有脑积水等提示记忆力差的原因。
您现在认知功能对生活有一点影响，有一点像早期的阿尔茨海默症之类的慢性退行性疾病。我建议下一步可以做个海马的核磁共振成像。特别是有一个冠状位的切面，这个可以和医生商量一下，有经验的神经内科医生都会明白阿尔茨海默病要看海马需要什么样的核磁的。我们进一步看看有没有符合阿尔茨海默病的海马萎缩。
其实如果当地有条件的话，可以做腰穿查beta淀粉样蛋白、tau蛋白水平、或者做beta淀粉样蛋白的PET，不过在宁夏可能并不方便，也不必勉强。
关于治疗
1. 至于下一步的治疗。艾地苯辊为脑代谢、精神症状改善药，可以服用看看。
2. 如果您做个海马的核磁共振，支持有海马萎缩，可以服用治疗阿尔茨海默病的药物，安理申或艾斯能这两个的一种。会对改善记忆有帮助。
3. 上次您说有一定的抑郁症状，加上量表得分也高。可以服用抗抑郁药看看，有可能服用抗抑郁药后，情绪改善，认知功能也一并好转。这也是临床上的常见现象。推荐舍曲林，50mg每天一次。早晨服用，饭前饭后均可，食物不影响吸收，有时候饭后对消化道刺激小一点。我给您开个电子处方吧。服用两个星期后评价一下，效果如何，有没有什么头晕嗜睡、恶心的副作用。50mg这个剂量通常适应性不错。有可能两个星期后剂量需要加一点
4. 建议您积极运动。每天运动半小时，要有一定强度，比如慢跑、游泳等，很多研究证实，运动对于改善情绪、减轻焦虑、提升睡眠质量非常有效，对记忆等认知功能也有帮助。如果特别忙，难抽出整块时间来做运动，也可以在工作、生活的间隙，抽出几个5-10分钟的短时间，做些keep、fittime之类的app（类似的app有很多）上的各种运动，积累起来半小时以上，也是一样有效的。
下面是丁香医生有关抑郁的一些科普文章，您可以参考一下
https://dxy.com/column/2600
https://dxy.com/faq/4253
https://dxy.com/column/2761
https://dxy.com/faq/2258

下面是丁香医生有关阿尔茨海默病的科普文章，您可以参考一下
https://dxy.com/faq/4828
https://dxy.com/column/4267

下面是丁香医生有关痴呆的科普文章，您可以参考一下
https://dxy.com/faq/2750

谢谢您进一步补充的信息，这些结果大部分是正常的。还需要再了解一些情况
1. 当时是因为急性胆囊炎做相关化验检查吗？
2. 血钠比较高，请问您平时吃的比较咸吗？后来有没有复查过血生化？其他时候的血钠是怎样的？血钠水平比较高的话会引起血压升高，也会影响脑功能。平时测量血压是否有偏高的情况？

谢谢您的补充信息。我暂时手上有些事，请您稍等，大约半小时到1小时后我再和您分析，在我下次回复前请您先不要继续提问

早晨喝点水是可以的，没有必要非得要淡盐水。这是一个以讹传讹的饮食误区。
您可以戒掉这个早晨喝淡盐水的习惯。血钠偏高，时间长了对心血管系统不好。
关于记忆下降的建议，我在下午已经说过就不再重复了。