你好，非常感谢你的信任，我已经详细看了描述的情况和检查报告。先别着急，在我回复前有几个问题信息请详细告诉我。
平时有痛经吗？月经是否规律？多少天来一次？
如果有痛经，程度是否严重？

你好，补充信息已了解，根据现在的症状和超声显示，这个囊肿可能是巧克力囊肿，这是子宫内膜异位症的一种常见类型。
由于种种原因（目前尚未明确）子宫内膜组织不老实待在宫腔里，而是跑出子宫长到卵巢内。每来一次月经，它也会受到雌孕激素的刺激，周期性出血，但无法像月经一样流出体外，在局部积聚慢慢形成病灶，这就是子宫内膜异位囊肿。
内膜异位症可能会引起不孕，主要有以下几点：
首先，卵巢巧克力囊肿会影响卵巢功能，影响卵泡发育。如果卵巢表面有膜状粘连，即使成熟的卵泡也排不出来。

内异症会造成盆腔粘连，连累到输卵管会粘连扭曲，造成不通畅或者堵塞，造成不孕。

内异症还可以产生很多非感染性的炎性因子，这些都是隐藏的杀手，眼睛看不见，却能影响盆腔和宫腔的微环境，不利于受精卵的着床。

但并不是这样就不能先怀孕了，如果确定每个月都有优势卵泡排出，目前囊肿没有明显增大，＜5cm，可以先试孕。但在试孕过程中要定期复查B超和血CA125。建议现在还要抽血查CA125和其他肿瘤标志物，CA199，CEA，AFP。考虑良性囊肿，即可试孕了。
一旦成功怀孕，就是最好的治疗。因为，孕期体内孕激素明显升高，抑制异位内膜，所以，孕期巧克力囊肿基本不会生长，甚至产后检查会发现它明显缩小了。当然对怀孕和胎儿都不会有影响。

如果怀孕后行剖宫产时，可以顺带剥除囊肿；如果顺产，等产后继续随访B超，即便需要开刀，也可以选择腹腔镜手术。

如果试孕一年没有怀孕或者在试孕的过程中，发现囊肿明显增大，再考虑手术剥除囊肿治疗，术后第1个月恢复月经后，就可以正常备孕了。

你好，如果没有抽血检查过肿瘤标志物，就是我上面说到的这几个指标，建议再抽血查一下，没有问题就可以试孕了。记得要每天按时服用叶酸0.4~0.8毫克，营养均衡，多锻炼身体，不要熬夜，禁烟酒。
现在不用检查自然流产的原因，只有一次自然流产，不属于异常情况，因为在所有怀孕中，自然流产率有30%左右，如果出现两次以上自然流产，叫复发性流产，需要做关于复发性流产的相关检查，现在只有一次自然流产，没有必要做。放松心情，安心备孕。
希望上述信息对你有所帮助，后续有问题可以随时与我联系，祝你早日好孕😊