王明达

王明达 主治医师

上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院 肝胆外科

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患者

2019-05-14 23:33:10

你好在吗,我朋友肝酸氨酶指标10000是什么意思

王明达

王明达

2019-05-14 23:43:48

你好,可否把你朋友的肝功能检查单拍一下发给我?因为从目前的肝功能相关指标来说,并没有你提到的这个“肝酸氨酶”,平时使用最多的转氨酶主要是谷丙转氨酶,谷草转氨酶,谷氨酰转肽酶, 碱性磷酸酶。这几个转氨酶的检测范围上限往往是45~140左右,即便升高一般也不会到1万这么高的水平。此外还有胆碱酯酶,甘胆酸,胆汁酸,胆红素,白蛋白等相关的指标。胆碱酯酶的正常范围是比较高的,可能在1万左右,你说的是这个指标吗?如果这个指标是1万多的话,那也是完全正常的,并没有太大的临床意义。至于其它的胆红素白蛋白等等肯定是可以排除的。

所以还是需要你拍一下检验的报告单,然后根据具体的情况再来给你进一步的分析和判断,希望我的回答对你有帮助,谢谢

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患者

2019-05-15 00:39:02

好的,谢谢,明天拍给你

王明达

王明达

2019-05-15 07:35:54

没关系,最好把其他有关肝胆方面的检查一起发给我看看的。

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患者

2019-05-15 21:24:35

你好,我把单子发给你

王明达

王明达

2019-05-15 21:45:21

你好,甘胆酸主要是胆酸与甘氨酸结合而形成的,在肝细胞内胆固醇经过复杂的酶促反应,最后转变为初级胆汁酸。其中主要成分就是胆酸。当与甘氨酸合成甘胆酸以后,就会经过毛细胆管,胆管排入十二指肠,从而帮助食物消化。同时95%的胆酸,在小肠的末端又再次吸收,经门静脉回到肝脏,由肝细胞摄取再利用,所以在血清中主要是以蛋白结合的形式存在。进入体循环的总量是非常小的,所以一般情况下,都会在正常范围。

但是当肝细胞受损的时候,肝细胞摄取甘胆酸的能力下降。进而导致血中的水平升高。此外,如果肝脏排泄肝胆酸发生障碍的话,也会引起血中水平的升高。所以这个指标升高的临床意义主要有以下几点,
1.有急慢性肝炎,原发性肝癌,肝硬化的时候,血中的这个指标会明显的升高
2.当有胆石症或者胆道结石,胆道肿瘤压迫阻塞使患者的胆管胆囊排泄功能障碍,胆汁无法正常排出,引起黄疸的时候,血清中甘胆酸的水平会显著升高。
3.还有妊娠期,血清中的这个指标也会升高。

但是你现在只上传了这两个指标,我并没有看到其他肝功能的情况如何,比如胆红素的水平,白蛋白的水平,还有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶等比较重要转氨酶的指标也均没有看。还有就是患者之前有没有肝炎等病史?有没有做过肝胆的B超?请你尽量把可能多的检查结果和检查报告拍给我好吗?只根据这两个指标,我是完全无法判断患者到底目前什么情况的。

如果现在真的只有这两个指标的话,那么建议你到医院里系统的抽血查一下肝功能其他指标,然后还要查一下肝胆方面的肿瘤标志物甲胎蛋白CA199,此外,肝胆彩超也是一定需要做一个的,排除一下有无结石方面的情况,有无脂肪肝,以及肝脏占位等等。

这个指标确实升高得非常明显,远远的超过了正常值,应该不是生理性的升高,所以最好还是能够查查清楚,尽可能的排除病理性的情况。

希望我的回答对你有帮助,请务必把其他的相关结果拍照上传,只有这样,我才能进一步帮你具体分析到底是什么情况。谢谢!

王明达

王明达

2019-05-15 21:45:48

你好,甘胆酸主要是胆酸与甘氨酸结合而形成的,在肝细胞内胆固醇经过复杂的酶促反应,最后转变为初级胆汁酸。其中主要成分就是胆酸。当与甘氨酸合成甘胆酸以后,就会经过毛细胆管,胆管排入十二指肠,从而帮助食物消化。同时95%的胆酸,在小肠的末端又再次吸收,经门静脉回到肝脏,由肝细胞摄取再利用,所以在血清中主要是以蛋白结合的形式存在。进入体循环的总量是非常小的,所以一般情况下,都会在正常范围。

但是当肝细胞受损的时候,肝细胞摄取甘胆酸的能力下降。进而导致血中的水平升高。此外,如果肝脏排泄肝胆酸发生障碍的话,也会引起血中水平的升高。所以这个指标升高的临床意义主要有以下几点,
1.有急慢性肝炎,原发性肝癌,肝硬化的时候,血中的这个指标会明显的升高
2.当有胆石症或者胆道结石,胆道肿瘤压迫阻塞使患者的胆管胆囊排泄功能障碍,胆汁无法正常排出,引起黄疸的时候,血清中甘胆酸的水平会显著升高。
3.还有妊娠期,血清中的这个指标也会升高。

但是你现在只上传了这两个指标,我并没有看到其他肝功能的情况如何,比如胆红素的水平,白蛋白的水平,还有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶等比较重要转氨酶的指标也均没有看。还有就是患者之前有没有肝炎等病史?有没有做过肝胆的B超?请你尽量把可能多的检查结果和检查报告拍给我好吗?只根据这两个指标,我是完全无法判断患者到底目前什么情况的。

如果现在真的只有这两个指标的话,那么建议你到医院里系统的抽血查一下肝功能其他指标,然后还要查一下肝胆方面的肿瘤标志物甲胎蛋白CA199,此外,肝胆彩超也是一定需要做一个的,排除一下有无结石方面的情况,有无脂肪肝,以及肝脏占位等等。

这个指标确实升高得非常明显,远远的超过了正常值,应该不是生理性的升高,所以最好还是能够查查清楚,尽可能的排除病理性的情况。

希望我的回答对你有帮助,请务必把其他的相关结果拍照上传,只有这样,我才能进一步帮你具体分析到底是什么情况。谢谢!