2019年05月14日
第1次提问
您好,我拍了个脑部ct,想让你帮我看一下

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您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,正在编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数。
2019年05月14日
你好。请问你以前有什么疾病吗?有什么头部不适吗?拍头CT的原因是什么呢?我初步看了一下你的头部CT没有什么明显异常。请你尽量把你的情况详细说明一下,我好看看还有什么其他地方能够帮你。
第2次提问
最近手拿东西静止时手抖,心跳重,快。有时候风池穴周围会痛
2019年05月14日
为了能更准确地为你分析病情,请补充更详细的病史。你以前有什么其他疾病(比如甲状腺疾病、肝病、焦虑、心脏病、高血压病、糖尿病)吗?你的手抖多长时间了?请详细描述一下你的手抖?你的手抖是左手还是右手,还是双手都抖?这种双手震颤是阵发性的,还是持续性的?手震颤是在不动的时候,休息的时候重呢,还是在活动的时候重?睡眠的时候,这种震颤是否会消失?你有没有伴随腿和脚的震颤,有没有下颌和头的震颤?你是否饮酒,饮酒后震颤减轻吗?你的父母或与你有血缘关系的亲属有震颤吗?是否服用了一些能导致手抖的药物,比如氟桂利嗪、胃复安等胃药、精神类药物?是否做过检查,比如说头部磁共振、甲状腺和肝的检查?你是否用过什么药物来治疗?另外,因为焦虑也可以导致手抖,我给你上传了汉密尔顿焦虑量表,你可以自己测测看得分多少。

你提到有时候风池穴周围会痛,你有颈椎病吗?是否经常伏案或低头?最近是否有受凉、潮湿、劳累、不良姿势的睡眠?最近是否有上呼吸道感染或鼻咽部感染?是否做过颈椎的检查

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2019年05月14日
第3次提问
甲状腺,肝病没查过,我做事很急,心脏的话,最近心跳又快又重,早搏心悸,手抖以前有,那次是紧张,有时候手指用力会不知不觉抖,但大脑可以控制,刻意注意手抖情况,会好些,休息的时候不会抖,用力会抖,下颚最近有两次抖动(皮肉抽搐)。吃药一般吃头孢消炎药感冒药之类的,肠胃不是很好,不太消化。个人觉得有时会焦虑,压力大,想的多。有鼻炎,熬夜,不抽烟喝酒。睡眠质量不太好。 焦虑量表自测25分。
2019年05月14日
补充情况已收到。你的汉密尔顿焦虑量表自测25分,提示明显焦虑。建议你采血化验检查血常规,生化系列(排除肝肾功能异常导致),甲状腺系列(排除甲亢导致),血清铜和铜蓝蛋白(排除肝豆状核变性导致),心电图检查(除外心脏原因)。如果这些检查都没有异常,你的手抖、心跳快、紧张、压力大、睡眠不好,都有可能是焦虑状态导致的躯体化症状。建议你能到心理科或精神科就诊,进行心理治疗和药物治疗。不需要太过紧张和担心,经过规范的治疗是可以痊愈的。

关于焦虑的注意事项,提供给你,希望能帮助你。
1、分散焦虑心理: 合适的消遣活动可以减轻焦虑。可以通过阅读、听收音机、看电视、下棋玩牌等分散对焦虑问题的注意力。适当的健身运动也有助于舒缓压力。
2、食用多糖类及全谷类的食物及蛋白质,如糙米、大麦、小麦等,它们可使脑部产生安定作用;蜂蜜能舒缓压力、改善情绪;蛋白质跟情绪安定有直接的关系,如奶制品、豆制品等。维生素A、C、D、E、K、B1、B2、B6、B12等加上各种微量金属钙、铬、镁、锰、硒和锌及胡萝卜素、叶酸等,如深绿色蔬菜、香菇、栗子、南瓜、苦瓜、杏仁、柑橘类水果也能镇定神经。另外可以加一些小米、大米、黄豆、薏米、山楂、苹果、大枣等归脾经的食材,有健脾益胃放松心情的功效。

另外,你提到有时候风池穴周围会痛有可能是你有颈椎病合并枕神经痛导致的,可以做颈椎磁共振确定诊断。

关于枕神经痛的知识和预防注意事项,提供给你。
枕神经痛是指后头部枕大神经(后枕部)和枕小神经分布区的疼痛。可以是阵发性或持续性疼痛,也可在持续性疼痛的基础上阵发性加剧。该病常由受凉、潮湿、劳累、不良姿势的睡眠等因素诱发。本病大多发生于成年人,一部分患者有较明确的病因:1.某些疾病如上呼吸道感染或鼻咽部存在感染病灶,或受凉受潮后,可引起枕神经发生炎症病变而引起疼痛。2.大多是由于局部或全身疾病引起的枕神经水肿、变性或脱髓鞘病变而导致枕神经痛。颈椎疾病是较常见的原因,可能与增生的骨质压迫上颈段神经有关。

枕神经痛是枕骨下和后头部的疼痛,也可自发性也可因头颈部的动作、喷嚏、咳嗽等而诱发,发作时患者常保持头部不动,呈轻度前倾和侧倾。疼痛常为持续性,也可阵发性加剧,但在发作间歇期枕部可有钝痛。疼痛始自枕骨下区,向后头皮放射,可因压迫枕神经而加剧。枕神经痛的治疗可以给予止痛药(比如布洛芬,饭后口服,一日一粒,每日两次)、营养神经(弥可保,每次一片,每日三次)、理疗等。

如何预防枕神经痛?
●病因预防:应避免和预防可引起枕神经痛的全身性疾病,如颈椎病、糖尿病、高血压、感染等,减少枕神经痛的发病机会。
●减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。
●相信科学,积极治疗:经常阅读或收听一些有关卫生健康的科普知识,如果患有枕神经痛,应及时就医,积极治疗。
饮食禁忌
●枕神经痛宜多吃黑豆、马铃薯、小黄瓜、芹菜等,多吃蔬菜。避免摄取过多的动物性蛋白,少吃肉。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

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