陈学周

陈学周 医师

宁河社区卫生服务中心 全科

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患者

2019-05-14 14:34:29

医生,我的脖子右边部分里面有一颗一毛钱硬币大小,按压不会痛但是硬硬的一小块,这是什么原因呢

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陈学周

陈学周

2019-05-14 15:04:42

你好,这个情况考虑淋巴结肿大或者表皮的皮脂腺囊肿或者脂肪瘤,如果触摸感觉肿物较深则考虑淋巴结肿大,如果触摸感觉肿物位置较浅则考虑表面的皮脂腺囊肿或者脂肪瘤的可能性较大,不过有时触摸也会不准确,所以检查一下局部的B超对确定肿物的性质则有很好的鉴别意义。
另外请回答一下以下几个问题,以便更好判断:
请问这个肿物出现多长时间了?肿物的大小是否有逐渐增大的趋势?
其它部位是否有类似的肿物?
肿物的表面是否存在黑头样的改变?
肿物表面是否光滑?
肿物的形状是否规则?还是呈分叶的形态?
肿物是否可以被推动?肿物是否与周围组织有明显的粘连?
是否伴有发热、乏力、体重减轻、皮疹、肌肉关节疼痛等症状?
是否有不洁的性行为?
是否伴有其它异常表现?如有其它异常表现也请描述后提交补充问题?

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患者

2019-05-14 15:14:31

肿物最近几天误摸到发现的,未有发现增大,暂无发现其他部位出现类似肿物,黑头样改变可以解释一下吗?我又重新拍了张图片。肿物表面是光滑的,形状是规则的,类似于蚊子叮咬的凸起状,肿物不可推动,没有与周围组织明显的粘连,没有其他方面的不良反应,不洁性行为具体指?

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陈学周

陈学周

2019-05-14 15:49:56

你好,从图片上没有明显的黑头样改变,这个改变就是扩张的呈黑色的毛囊孔,不洁性行为主要指无防护的高危性行为,如多个性伴侣等情况,这个主要排除HIV感染引起的,HIV感染常伴有无痛性多发的淋巴结肿大,不过一般伴有发热、乏力、消瘦等症状,如果没有这些改变则也可以排除。
肿物表面光滑,考虑淋巴结的可能性较大,不过因为肿物在皮下,无法实地触摸,图片对肿物又不能很好的表现出来,所以对肿物的性质也不好判断,这个位置淋巴结肿大、脂肪瘤、表皮囊肿都是比较好发的位置,建议还是完善一下局部的B超以便确诊。
淋巴结肿大可能是因为周围的炎症引起,当炎症消退后淋巴结肿大可能会持续一段时间,如果同时伴有发热、乏力等症状需要进一步检查以便排除。
对于脂肪瘤或者囊肿一般可以先观察,治疗以手术治疗为主。