黄兰娥

黄兰娥 医师

郴州市第一人民医院 妇产科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-05-14 00:12:56

医生你好,我是24岁女生,之前阴道有过滴虫炎,今年2月份的时候去过医院医生给开了药方,阴道洗剂和塞阴道的药物,我用了好转了,但是1个月前有过性生活以后,内裤上又有黄色的分泌物了,我感觉是滴虫炎复发了,而且最近好几次不在月经期却有出血,特别是在运动以后(我有健身的习惯)

再加一点说明,我最近作息不太规律,不知道是不是和这个有关系

黄兰娥

黄兰娥

2019-05-14 00:33:00

您好,感谢您的信任^0^。
关于是不是滴虫性阴道炎复发的问题:
还请您补充1,有没有阴道炎分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、尿频等症状呢?2.阴道分泌物有没有呈泡沫状呢?3.自己觉得阴道口有没有充血水肿?4.前一次治疗阴道炎,您爱人有没有用药呢?

滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫感染而引起的下生殖道炎症,主要通过性接触直接传播,也可以通过公共浴池、毛巾、衣物、坐便器等间接传播。

只要在阴道分泌物中找到阴道毛滴虫或者培养出阴道毛滴虫,就可以确诊为滴虫性阴道炎。

治疗上:由于滴虫性阴道炎常常合并有其他部位的滴虫感染,因此是建议需要全身用药的。比如甲硝唑,2克,单次口服。或者甲硝唑400毫克口服,每天两次,连续7天。最好是性伴侣也能同时治疗,同样的方案。

如果您目前只有白带黄色的症状,👉 是不足以支持滴虫性阴道炎的诊断的。还请您补充我前面提的问题。

关于在非月经期出血的情况:
非月经期出血的问题,首先要明确是宫颈上的出血还是子宫里的出血。如果说是宫颈上的出血,那么有可能是宫颈炎症、宫颈息肉等宫颈病变,如果说是宫颈病变,那么是需要治疗的。如果说是子宫腔里的出血,那么有可能是排卵期出血,排卵期出血可以,只需3~5天,量少,是由于体内激素情况发生波动引起,属于正常现象。(排卵期一般是在下一次月经来潮前14天左右,您看您非月经期出血是不是在这个期间)
因此,建议您👉 如果下次还有出血的情况,最好能去医院妇科门诊做个阴道检查,看看这个血到底是从哪里来的,才好给予相应处理。

2次提问
头像

患者

2019-05-14 13:28:30

1 有分泌物增多,有瘙痒,尿频(但是不是也跟喝水多有关)
2 有呈泡沫状,尿液有泡沫
3 充血水肿,我不知道是什么感觉
4 他没有用药(现在几乎肯定,就是因为这个所以复发的)

目前来看非月经期出血好像是在排卵期,医生你好我已经挂号去医院检查了,我想问我需要检查的是什么呢?我需要告诉医院的医生什么,检查非月经期出血是一定要等出血了再去检查吗?

黄兰娥

黄兰娥

2019-05-14 13:46:53

您补充的回答已经详细阅读。
阴道有瘙痒、呈泡沫状,可以考虑阴道炎症,但是也可能是细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎。
前面说过,滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的,只要在阴道分泌物中检测到毛滴虫就可以确诊。
所以主要就是做👉 阴道分泌物的检测。
治疗的话,由于毛滴虫有可能躲藏在阴道口、尿道口附近褶皱和阴毛处,所以最好要把阴毛剔除,全身用药,也就是口服甲硝唑,用药方法见前面回答。甲硝唑,2克,单次口服。或者甲硝唑400毫克口服,每天两次,连续7天。由于毛滴虫很小,不仔细看看不出来,内裤、洗浴用的毛巾最好能用开水煮沸5-10分钟,以杀灭病原体。性伴侣同时治疗。治愈前性生活最好使用避孕套。停药后一周复查阴道分泌物。

取阴道分泌物的时候医生常规会观察宫颈的,如果宫颈没有明显病变,那么非月经期出血很可能是排卵期出血。要检查原因的话,在出现症状情况下就诊比较好。当然,你这次就诊同时做个阴道彩超也是可以的,可以了解下子宫双附件的情况。

黄兰娥

黄兰娥

2019-05-14 13:51:24

这次就诊,您可以告诉医生既往阴道炎的症状有多久、化验结果、治疗用药具体情况(用药时间、用药量)、用药效果、这次阴道炎症状出现情况等。就把您跟我说的情况跟医生说就好了。

如果是细菌性阴道炎,就要给予针对细菌性阴道炎的药物。