您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
请问为什么做这个检查,有什么不舒服的症状没有?
您提供的检查单没有拍全,最后一个甲状腺球蛋白抗体没有显示,这个也比较重要,您可以再重新发一遍吗?
首先分析一下您的检查结果,难道检查结果提示,FT3ft4,正常,TS h偏高,根据这个可以诊断为亚临床甲状腺功能减退。
亚临床甲状腺功能减退,需要治疗的切点为TSH 大于10。对于TSH为7.0-9.9mU/L、年龄<65-70岁的患者,我们也建议给予甲状腺激素治疗。但对于年龄>65-70岁的患者,我们只在有明确的甲减症状时才给予治疗。对于TSH介于正常上限至6.9mU/L的患者,我们建议治疗年龄<65-70岁且有甲减症状者。如果此类TSH介于正常上限至6.9mU/L的患者有甲状腺肿或抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体滴度高(提示易进展为显性甲减),也可考虑给予T4治疗。对于TSH介于正常上限至6.9mU/L的老年(>65-70岁)亚临床甲减患者,鉴于治疗的效果不明确,而且不慎过度治疗可能引发心血管和骨骼并发症,所以我们建议不治疗。
这是正常成年人的亚临床甲状腺功能减退的治疗切点,如果青年女性,目前没有明显的甲减症状,而且甲状腺抗体为阴性的,目前无需特殊治疗。
如果说是处于备孕期的女性t sh要求更高,需要把TS h控制到2.5以下,如果现在处于备孕期则需要药物干预,服用左甲状腺素钠治疗,将TS h控制在2.5以下。服用左甲状腺素钠的方法是早餐前半小时口服半片,一个月之后复查甲功三项,如果TS h在2.5以下且t3t4正常即可。
生活上注意适当补碘,加碘盐必须吃,海带紫菜海鲜含碘多的食物偶尔可以吃,适当吃,不能大量吃,大量补碘和完全禁碘都不利于这个疾病,而且会导致其他的甲状腺疾病。
至于甲状腺结节的问题,你可以不可以把甲状腺彩超发过来看看?