2019年05月12日
第1次提问
医生,我昨天咨询过你,然后昨天汤剂通乳师都停了,也在喂宝宝吃奶,可是乳房硬块还是一点没有消,硬块会不会越来越大,慢慢会消除吗?有什么方式可以治疗吗?我怕硬块越来越多或者化脓
2019年05月12日
1.哺乳过程中注意前面提到过的注意事项:保证正确的含乳方式,加强患侧的喂养,配合哺乳后冷敷(前面几点很重要!!),口服头孢类抗生素(进口头孢呋辛为首选),多喝水,避免油腻食物和浓汤等;
2.哺乳时还可以俯下身,让乳房下垂来喂宝宝,并且让宝宝下巴的方向对准硬块方向,因为宝宝的下巴是最有力的;
3.肿块可以逐渐的消散,因为通过乳腺彩超来看,目前并没有化脓等问题,并且乳房没有皮肤红肿,所以以上的注意事项一定要做到了,肿块可以逐渐缓解;
4.如果出现皮肤红肿,体温升高等问题,及时将口服头孢改为静脉点滴,效果会更好;
5.补充问题:乳头有没有凹陷、扁平、白点、破溃等问题?皮肤有无红肿?
2019年05月12日
第2次提问
乳头有问题,皮肤有红肿,单独照片是严重的一侧

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2019年05月12日
1.看了您的照片,这个堵奶乳腺炎问题的根本原因是很常见的,就是乳头发育的问题,导致宝宝含乳方式不当,从而引发的一系列问题,乳头皲裂、乳头炎、乳汁淤积等;
2.一定确保宝宝含住整个乳头和大部分乳晕,这样可以减少对乳头顶端的损伤,尽量少用吸奶器,力道太大的吸奶器的反复牵拉也会导致乳头损伤加重;
3.建议使用贝复济外喷乳头促进皮肤愈合,不限次数,贝复济是生长因子促进表皮愈合,不影响哺乳,不需要清洗
4.每次哺乳务必找到合适的角度让宝宝嘴张大下唇外翻 裹住乳晕吸吮 从根本上解决乳头以及堵奶的问题
2019年05月12日
第3次提问
宝宝月子中,嘴巴又很小,现在这样还不需要去医院检查吗?我就怕里面的硬块消不掉,实在不好意思呢,谢谢医生给点建议,乳头感觉没破裂,但是宝宝吸有的时候会疼
2019年05月12日
1.哺乳期间医院的检查项目除了手诊就是乳腺彩超,而您5月9号的超声没什么问题,如果实在不放心的话,可以复查个彩超,超声可以用来观察乳腺炎症的程度以及有无脓肿形成;
2.实际上宝妈不用过分担心,乳头的状态出现这样的情况也是正常的表现,需要您和宝宝通过亲喂母乳来磨合,让宝宝适应吸吮这样的乳头乳晕,您感觉哺乳时乳头疼痛就说明含接的还是比较浅 没有裹住乳晕,如果裹住乳晕哺乳,含接方式正确的话,不应该感觉乳头以及乳房疼痛;
3.现在最最重要的还是注意含乳方式
4.另外乳房上的块,只要没有明显增大以及红肿等问题,除了前面说过的一些治疗方法,不需要其他的手段,带着块哺乳没有问题,只要没有红肿以及增大就可以,随着宝宝吸吮含接方式的好转,乳房内的乳汁排出会越来越顺畅

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d***3
症状及患病时长:2个月

就医及用药情况:无就医

需要解答的问题:反复堵奶,堵小白点,将近2个月,一周将近3.4回,找通乳师通过,没过几天就又堵上了,堵的地方每次都不一样,但是最近2周,别的地方都不堵了,只有左胸内侧斜上方每天都堵,孩子吸开了,隔天又堵,我基本不吃肉,吃蔬菜水果,多喝水,小白点还是反复,请问您这种情况怎么处理?每天反复堵的区域我应该怎么处理?
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d***7
宝妈,28岁,宝宝13个月,纯母乳喂养,哺乳期间反复堵奶发炎肿胀。有几次是因为宝宝摁到胸或者踢到,还有是因为吃的太油腻或者长时间未哺乳导致肿胀发炎。但是我感觉自己太容易堵奶发炎,每一次乳腺管都严重变形,有很大硬块,孩子无法吸开,最终都是找通乳师或者自己用针把堵塞的奶眼通开才缓解。没有问题的时候乳房是很柔软的没有结节,我想问这种情况我需要去医院做一个全面检查以排除其他更严重的可能吗?很担心胸部肿胀反复发作是不是因为已经有了其他疾病
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d***3
医生您好!我的母亲最近确诊乳腺癌,具体
基本情况如下:女,67岁,发现乳腺结节1年。肿物在左侧乳房外上象限,同侧腋窝淋巴结也有肿大,基本无自觉症状。平常身体还可以,有糖尿病史15年,一直口服药物控制血糖,空腹在8到10左右。目前已经做的检查结果显示:乳腺癌局部腋窝淋巴结转移,肺、肝脏、骨未见转移,病理是浸润性导管癌,免疫组化:ER、PR、HER2阳性,KI-67 35%,具体结果见附图1至图5(血液检查结果没拍,除血糖高、血脂轻度升高外没有其它异常)。目前方案是白紫➕卡铂➕双靶化疗6次后手术。现刚做完第二次化疗。问题:1.我也在医院工作,当时同时做彩超时医生口头说肿块已经侵犯胸大肌了,但是图5的磁共振结果并没有报胸大肌有侵犯,我想问一下1.这种情况下还可以做怎样的检查可以确定肿瘤侵犯范围?第一次化疗后肿块缩小了三分之一,周围的卫星灶也不见了,我担心现在已经做也已经看不到了,很纠结,现在还有什么办法吗?是否侵犯胸大肌该怎样确定呢?切不切胸大肌,对生活质量影响有多大区别?不切又担心复发转移。2.病理部分为微乳头状癌,听说恶性程度很高,我们也很害怕,您见过有这种情况能长期生存的吗?
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是***醾
医生您好。12.7晚上顺产女婴,当晚就开始母乳喂养,因为奶水不够,小朋友反复吸吮了一夜。第二天两边乳头表面就烂了,结了长长的疤。之后一直全母乳喂养,没有做特别护理。每次喂奶刚入嘴都很疼,会把伤口再吸破,吞咽几次后才能含乳较深,就不太疼了。下图1是左乳现状。图2、3分别是昨天和今晚右乳状态。今晚喂完右乳后感觉中间少了一块肉,担心这种状况是否应该继续母乳亲喂?应该如何护理?
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d***2
哺乳期两个多月,左乳房外侧硬,不恩也疼,不太红,也不发烧,前些日子乳腺炎过几次,这次,就是硬,疼。摸起来就像几根腺管堵的疙疙瘩瘩的,让孩子下巴对着戏,也不能完全吸出来,吸奶器也拍不尽,一摁就疼,也不敢按摩。现在吃着阿莫西林和蒲公英颗粒。这疼痛该怎么缓解,如何排尽奶,奶头也比较疼