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一、病情分析

1、神经科医生会诊后认为是脑脊液分泌障碍引起的低颅压，那这种情况剖腹产之前就会出现经常的头痛。

低颅压的证据就是腰椎穿刺测量颅内压力，回头您向医生咨询一下，具体颅内压力有多少。

2、椎管麻醉后出现头痛由很多原因引起，脑脊液漏导致低颅压是原因之一，麻醉药对大脑的刺激也会引起头痛，且经常出现在对麻药比较敏感的患者身上，另外，颅内感染，蛛网膜下腔出血等都会引起头痛。

3、大量输注生理盐水是可以补充脑脊液的，严重时可通过腰椎穿刺滴入少量生理盐水。

4、一般随着麻醉药完全代谢后，去枕平卧休息几日后颅内压就能恢复正常，头痛症状也会随之明显缓解。

二、诊疗建议

1、总体来说，腰麻后出现头痛属于比较常见的情况，不用过多担心。

2、头痛剧烈可考虑进行对症治疗，口服或肌注止痛药，如曲马多注射液（疼痛剧烈时1支/次 肌注）或者布洛芬缓释片（每次一片，每日两次）。

另外可适当加服尼莫地平片，每次30mg口服，一日三次，尼莫地平片能有效缓解脑血管痉挛引起的头痛。

3、详细咨询管床，医生具体颅内压里有多少？检查穿刺部位是否还存在脑脊液漏？

4、因为反复头痛，如果头痛症状呈进行性加重的表现，且伴有发热、意识障碍、恶心、呕吐症状，需格外注意是否存在颅内感染的情况。

是否存在颅内感染进行脑脊液检查即可明确。

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1、低颅压综合征的治疗方法各个类型虽有差异,但基本原则相同：

(1)、饮水和平卧：病人应大量饮水,最好是生理盐水，每日3000毫升～4000毫升,并保持水平卧位,除术后型外,可采取头低脚高位：床尾抬高30度,以改善脑脊液的循环,有助于脑脊液压力的上升。

(2)、静滴生理盐水,每天1000毫升～2000毫升,可反射性地引起脑脊液分泌增加,使颅内压恢复正常。

（3）、必要时使用激素冲击疗法。

2、哺乳期间使用激素确实会影响哺乳，您可以再次咨询给您会诊的神经科医生，如果确诊脑脊液生成减少的低颅压综合症，且补充脑脊液无效者，可以考虑激素冲击疗法。使用激素前需被告知激素可能带来的各种风险和并发症。

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1、用药没有问题。

2、地塞米松会通过乳汁传递婴幼儿，对他们各个系统的发育，都会产生不利的影响，因此在哺乳期期间，在用药上要非常的注意。需要停止哺乳，建议等停药三天后再哺乳。