患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月11日
第1次提问
医生您好,男,31岁,半月前突然头晕严重,去医院检查说是颈椎生理曲线变直及颈4/5椎间盘轻微突出,CT及查血报告如下,白细胞偏高,肌红蛋白偏低。 后来做了几次肩颈理疗没有任何好转,近期经常性头晕恶心呕吐,吐完后头晕会稍微缓解。 请问头晕恶心是因为颈椎原因引起的吗?有没有可能还有别的原因?三月份左右感染过带状苞疹,已经治疗过。然后目前情况严重吗,需要怎么治疗呢? 非常感谢!

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2019年05月11日
您好,我已经收到您发来的问诊信息,感谢信任。
我现在马上开始一台急诊手术,手术后我会尽快安排时间帮您回复,感谢您的理解。
另外提醒,这条信息请您暂时不要回复,可以节约一次补充提问的次数,方便我们之后有充分沟通交流的机会。

2019年05月11日
让您久等了,我刚刚把手术和术后的工作处理完,有时间坐下来帮您回复。

仔细看了您发来的信息和图片,基本情况已了解。从颈椎CT检查的情况看,颈椎退变是存在的,但程度比较轻(颈椎生理曲度轻度变直、颈4/5椎间盘轻度突出),这些情况可能导致颈部、颈肩部、肩背部的酸胀疼痛,但一般很少导致严重的头晕、甚至恶心呕吐。初步判断,您最近半个月以来的头晕恶心等症状,的确有必要考虑其他因素的影响。为了帮您做进一步的分析判断,请您帮我补充回答以下一些小问题:

① 据您的观察和感受,头晕症状一般在什么时间、什么动作姿势容易发作?比如说:头晕在早晨起床后,晚上睡觉前容易发作,或者任何时候都可能发作、没有明显的时间规律。在低头看手机、或者颈椎向某一个方向活动时容易发作,或者和动作姿势没有明显的关系?

② 在头晕恶心症状发作时,是否会有“天旋地转”、站立不稳的感觉?

③ 在头晕发作后,变换颈部的姿势是否会缓解?躺下休息是否会缓解?

④ 平时在工作生活里,是否有久坐低头的姿势习惯(比如说长时间使用电脑工作、看手机等)?最近是否有压力比较大、经常熬夜、睡眠休息欠佳?

⑤ 最近是否反复出现颈肩部、肩背部、上肢的酸胀疼痛?

感谢您的理解。为了帮您进一步分析病情和病因,这些问题涉及的信息比较关键,请您按照问题的顺序做补充说明,在描述时尽量详细和准确,避免有关键信息的遗漏。我会一直关注您的回复,帮您进一步分析病情、制定适合的诊疗方案。
2019年05月11日
第2次提问
医生辛苦了,非常感谢!以下是回复 1、早上起床跟低头看电脑时候会比较多,其他时间也偶尔有。低头时候最晕。 2、有天旋地转,站立不稳的感觉。 3、躺下会有所缓解。 4、有久坐低头习惯。最近工作压力大、熬夜、休息欠佳有。 5、未出现酸胀疼痛。 之前是头晕,呕吐少有。今天早上起床开始头晕,然后头晕吐了一上午。刚刚有朋友建议说挂一个耳科,说有可能是耳石的问题,您觉得有可能是这个原因吗? 谢谢!
00:09
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2019年05月11日
感谢理解。

颈椎相关的头晕(如“椎动脉型颈椎病”),症状的发作和缓解一般与颈椎的动作姿势有比较明显的相关性,常见于低头或者仰头时出现头晕、眼前发黑,但很少出现明显的“天旋地转”、恶心呕吐。根据您的症状特点,初步判断与颈椎之间的关系确实比较小,有必要考虑“耳性眩晕”的相关疾病,如耳石症、梅尼埃病。建议您在当地选择一家比较权威的综合医院,到“耳鼻喉科门诊”就诊,进一步检查评估。

为了帮助病情的治疗改善,也提醒您要注意姿势习惯的调节,避免经常久坐、低头,如果工作需要长时间使用电脑或手机,在保持同一个姿势的时间超过40分钟后,要起身活动、放松休息。另外,也要减少熬夜,尽可能保证充分的睡眠时间和规律的作息习惯。这些事情不仅对颈椎的治疗保健有帮助,也有利于耳性眩晕相关疾病的治疗康复。

希望我的分析和建议能对您有帮助,如果还有其他希望了解的问题,请在补充提问里告诉我,我会尽力帮助。

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迪***迪
症状及患病时长:本人,女,今年43岁,第一次得腰椎间盘突出2014年,2018年复发过一次,保守治疗,卧床,针灸 推拿等康复训练,后面恢复到无症状,期间做瑜伽锻炼等。2024年2月底突然觉得左边大腿背后疼痛,开始没在意,直到2024年3月16突然晚上左腿疼醒,尤其晚上疼的睡不着,左屁股向下疼痛,脚底板出现发麻,脚底板有异物感,开始卧床休息一周,针灸推拿效果不明显,目前疼痛有些缓解,仍有疼痛和发麻的感觉,去医院给开了甲钴胺和止痛片,麻烦您看看是咋回事?腰椎间盘突出症?坐骨神经炎?

就医及用药情况:

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d***r
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微***户
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第二次摔的有点严重,背部和后脑勺着地。
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今天早上也没有好转。
站着的时候不影响行动,头可以左右转低头或抬头,只是略有疼痛。
但一旦平躺下,头无法抬起,脖子使不上力,而且一用力就非常痛。
就医及用药情况:

需要解答的问题:
是否需要去医院核磁共振?我颈椎会不会关节错位了?或者更严重的情况?
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尹***w
症状及患病时长:右手🫱食指张了一个小鼓包,大约有6个多月时间了;今天早上去医院检查,医生用针简单处理了一下,挤出来的都是血水,没有脓水

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我今天去医院拍片检查了一下,根据检查结果,请问吴医生如何缓解小鼓包的生长或使小鼓包减小或消失
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d***6
症状及患病时长:72岁老人慢性腰疼。近期臀部和胯部疼痛严重。去年11月份腰部核磁报告L3-L4进一步发展为中度至重度椎管狭窄. 中度椎管狭窄L4-L5。老人现在在美国,美国神经科医生建议康复训练。

做了三次康复训练。1/2 号老人说康复师要求在倒蹬机上做10 次腿部训练。1/3 号突然发现足下垂,左脚无力脚尖无法勾起走路一晃一晃 连100 米都很吃力。一切来的很突然。之前可以走1-2 公里。现在走路像不倒翁。已经一个月多月了没有好转迹象。而且越来越感到无力。腰臀部疼痛加重。大小便正常

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又做了一次腰部MRI。跟上次比较没有多大变化。

就医及用药情况:
Alive, celebrex. 药膏

需要解答的问题:
美国医生建议先打封闭针。医生诊断左腿部神经周围损伤。其他美国医生也说不清楚。是什么原因一下子无法正常走路。需要手术吗?足下垂会瘫痪吗?