2019年05月10日
第1次提问
男56岁,体检甲状腺左叶腺囊肿,20mm*15mm*12mm。麻烦主任看一下
2019年05月10日
您好,感谢您的信任提问,您未提供彩超的报告,所以只能从您的文字描述的诊断来分析了。您问题我分析如下:
1.如果诊断是甲状腺囊肿,您是可以放心的。甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,简单的讲就像个小水泡一样。这个水泡可以单个,也可以多个一起出现,一般情况下这个水泡不会很大,小的几个毫米,大的可能有2-5厘米。水泡压力不高时,质地比较柔软,如果液体较多水泡压力大了,摸起来可能就是个质地就会比较坚韧的结节。
2.甲状腺囊肿是个良性的病变,通常没有症状,对您也不会有什么影响,不需要特殊处理的。除非囊肿非常大比如超过3-5cm或囊肿内有出血突然增大,出现疼痛等现象,这时可能造成一些吞咽、呼吸困难等压迫的症状,才可能考虑进一步外科手术治疗。
3.所以,请您放心吧,如果甲状腺功能正常,又没什么特殊情况,1-2年复查下彩超就可以了。
4.平时生活可能更多的是要注意下饮食情况。甲状腺囊肿也属于甲状腺结节的范畴,所以饮食上要注意一些有致甲状腺肿作用的食物,比如西兰花、黄豆等要少吃为好,另外不要吃太多含有高碘的海产品,特别是海带、紫菜这类含碘异常丰富的食物。其余的就跟正常饮食没什么区别了。
5.对了,下次复查的时候记得同时抽血查一下甲状腺功能,有什么问题随时联系。
2019年05月10日
第2次提问
里面有斑块,会不会不好

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2019年05月10日
1.首先建议您下次网络问诊千万不要用自己的语言去描述报告,把报告发上来最好,因为可能在您眼中差一个字,在医生看来就会差很远的。
2.根据您的彩超报告,并不是像您所说的单纯的囊肿。甲状腺彩超显示甲状腺囊实性混合回声结节,边界清,形态规则,考虑还是良性的结节可能性大。
3.目前看结节不大,甲状腺功能也正常,暂时不用处理,建议您6-12个月复查一次彩超就行了。
2019年05月10日
第3次提问
这边医生建议手术,不知道怎么处理
2019年05月10日
您这种结节诊断考虑结节性甲状腺肿的可能性大。一般出现以下情况会建议手术:结节很大(通常>3-4cm)影响外观,或有吞咽呼吸困难等压迫症状,合并甲亢,长到胸骨后去了,不能排除恶性肿瘤。当然,还有一条如果您心理压力很大,严重影响您的生活工作了。所以,我觉得如果您是思想负担很重,非常想通过手术去处理掉,那就做吧。否则我的建议是观察。

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