2019年05月09日
第1次提问
医生这是我检查的报告,能帮我具体的解释一下和分析一下原因么?

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2019年05月09日
您好,麻烦您详细补充一下病史,以便于判断和下一步治疗的建议。
1. 因为颈椎有没有疼痛不适的感觉?如果有的话,请问有多长时间了?

2. 平时有没有头痛、手麻、胳膊疼,手没劲儿的情况?

3. 走路步态怎么样?有没有走路不稳的感觉?

4. 有没有在转脖子的时候出现恶心呕吐,天旋地转的情况?

5. 能否麻烦您把颈椎检查的胶片拍照上传,让我看一看。拍照的时候把胶片机的白色的光。关掉手机的闪光灯,用高清的拍照模式,将胶片所有的内容都拍照下来,以拍清楚照片上的字为宜。

对病史的详细了解,有助于下一步的判断,以及治疗方式的选择,请您理解,谢谢。
2019年05月09日
第2次提问
1.颈椎有疼痛感,偶尔头部有一种被顶得很难受的感觉,左手容易抖,左边小腿经常发麻,屁股麻的时候用力压会得到缓解。这种情况大概有8.9个月了。 2.头痛,手麻,胳膊疼,手无力的情况偶尔会有,主要是手有时候会抖,尤其是用力的时候。 3.走路步态稳,但是特别容易有疲惫感 有过两三次无缘无故头晕呕吐的情况,吐了就没事了。

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2019年05月09日
您好,通过您的叙述和上传的照片已知悉。
上传的报告看颈椎五六椎间间隙稍变窄,腰椎的CT,报告看腰椎四五椎间盘膨出,腰椎五和骶椎一椎间盘突出,双侧颈椎椎动脉痉挛性改变。
考虑是颈椎退变由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症状,称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕和呕吐、椎动脉缺血综合征、椎一基底动脉供血不足等。
本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。
平时可做颈椎保健操如下图,即脖子前后左右晃动,动作要舒缓。平时工作要劳逸结合,可多锻炼颈椎操。纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠。定时改变颈部体位。伏案工作不宜一次持续很长时间,超过2个小时以上的持续低头工作,则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解,这样会加重加快颈椎的退变。
疼痛时口服非甾体消炎药洛索洛芬钠60 mg , 1 日 2 次, 饭后服用。服用方便效果可靠。可有效缓解疼痛。不用担心,通过日常练习还有口服药物,会逐渐好转的。回复有不足的地方请追问。

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2019年05月09日
第3次提问
那上述的颈椎和腰椎情况是否也会导致左边脸部偶尔会疼痛,以及视力模糊,记忆力下降,反应迟钝呢?因为我都有点这样的情况,就是捏着颈椎的时候就感觉很精神,视力好,但是一放开又整个人很疲倦,总是想睡觉。
2019年05月09日
您好,您补充的问题回复如下:那上述的颈椎和腰椎情况是否也会导致左边脸部偶尔会疼痛,以及视力模糊,记忆力下降,反应迟钝呢?因为我都有点这样的情况,捏着颈椎的时候就感觉很精神,视力好,但是一放开又整个人很疲倦,总是想睡觉。
回复:左边脸部偶尔会疼痛,反应迟钝不是颈椎引起。椎动脉型颈椎病出现头晕,严重时出现恶心呕吐。报告上显示,双侧颈椎椎动脉痉挛性改变,在椎体两侧椎动脉孔内走行着椎动脉,一直通向颅内,为颅内提供血供。当颈椎生理曲度变化的时候,会导致走行在椎动脉孔里面的椎动脉受到牵扯,受牵扯的椎动脉的血流会出现变化后,那么直接影响着颅内的血供。或者是颈椎退变后椎间孔骨赘形成导致导致椎间孔狭窄,引起走行在椎间孔内的神经中的交感束受到刺激,交感神经受到刺激的时候,也会出现引起头晕、恶心、呕吐等。
腰椎的原因只会引起腰部以下的肢体出现疼痛和麻木症状,不会引起腰部以上的部位的疼痛不适及其他症状。

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