我逐一帮您解答:
1、痛经分为原发和继发痛经,如果从开始来月经就痛,需要吃止疼药的话就是原发的,这种情况子宫内膜异位症的可能性不大,另外痛经也分程度,不需要吃止疼药的痛经通常对怀孕没什么影响。如果备孕三年没有怀孕,男方精液正常,女方排卵和输卵管都没有大问题的话,下一步就该做腹腔镜检查了没腹腔镜可以进一步找一下盆腔里面有没有其他影响怀孕的因素,并可以解决多数问题。子宫内膜异位症需要腹腔镜来确诊,要是真有,是会影响怀孕的。
2、黄体功能不全可能会影响怀孕,如果排卵后10天左右就来月经了,那说明有黄体功能不足的情况。这种情况应该在排卵后适当补充孕酮来支持黄体,比如地屈孕酮或者黄体酮针和胶丸都可以。至于排卵期前后腹痛,这个多数是生理现象许多人都有,不必太在意。
3、与怀孕有关的最主要的三件事就是男方精液,女方排卵和输卵管是否通畅,从您的月经情况来看,排卵应该没什么问题,只是后期可以补充点孕酮。输卵管通而不畅也是可以怀孕的,所以输卵管问题不大。另外您提供的这些检查里面有几个异常的,病毒检查里面有两项IgG高,这个说明可能以前感染过,现在体内产生抗体了,所以不用在意这个。从性激素水平来看基本正常的,但是反应卵巢功能的指标AMH相对您的年龄来说有点偏低,所以建议尽快怀孕,不要耽误太久时间。再就是宫腔镜检查发现有子宫内膜息肉,除此之外其他检查没有太大问题。子宫内膜息肉很可能就是影响怀孕的主要因素,内膜息肉会影响胚胎着床,但是从2018年7月做完宫腔镜至今仍然没有怀孕的话,那恐怕还有其他问题影响怀孕,如果男方精液不是太好,那就建议直接做试管婴儿了,毕竟您的卵巢功能状态在下降,如果男方精液正常,那可以做腹腔镜看看找找原因,这样还能自己怀孕,试管婴儿是最后一步,进入试管周期后这些对做试管影响都不大,影响试管成功率的主要因素是女方卵子的质量和数量。
不知道我解答清楚没有,希望对您有帮助,如果还有问题可以继续提问,我明天一早会再次回复您,感谢您的信任!