患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月08日
第1次提问
体检结果:超敏促甲状腺激素(TSH)3.12 ,三碘甲状腺原氨酸(T3)1.31,甲状腺素(T4)42.36,都在正常范围内,但是B超说超声提示:甲状腺弥漫性病变。建议内分泌科进一步检查。\n具体为:甲状腺形态大小正常,峡部厚度正常,包膜不光整,实质光点增粗、强弱不均,局部呈结节状改变,CDFI:可测及较丰富血流信号。请问这个体检结果如何解读,需要进一步检查吗?
2019年05月08日
您好,非常感谢您对我的信任和提问,问题已看到。

甲状腺弥漫性病变是很多甲状腺病都存在的从形态学上的一个表现,并不能从弥漫性改变上判断甲状腺存在疾病。常见的甲状腺疾病,比如甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、单纯性甲状腺肿等等,都会出现弥漫性的甲状腺改变,它的功能不一定异常。您甲功正常,要结合其它的免疫指标来判断。要进一步检查可以化验甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体(TRab),考虑自身免疫性甲状腺疾病可能性大。若能把甲状腺彩超拍照上传我看看完整报告会更好些。

希望我的解答可以帮助到您,祝您健康!
2019年05月08日
不过即使进一步检查了,目前情况甲功正常,也不需要特殊干预治疗的。3-6月后再复查甲功观察。查甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体主要是判断有无自身免疫性甲状腺疾病的。
2019年05月08日
第2次提问
贾医生: 你好,谢谢你的解答。我把体检报告上的B超图片上传了,您看下是不是这个。另外您说的那三个指标,之前生小孩之前查过,甲状腺过氧化物酶抗体偏高值为756,甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体这两个指标是正常的,就是2年前查的,不是最近查的。再结合帮忙看下,如果暂时不需要检查处理,咨询下平时生活需要注意些什么?感谢您。

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月08日
不客气的,抱歉,让您久等了,刚给医生讲个小讲座,不方便回复。

补充情况已了解。您既往已检查过甲状腺相关抗体,那么就不用着急再化验了。甲状腺过氧化物酶抗体高提示自身免疫性甲状腺疾病或桥本甲状腺炎。结合您彩超报告,也证实我的猜测:您属于自身免疫性甲状腺疾病。正常情况下人体是没有或只存在非常少的甲状腺抗体,充当护卫军的角色,保护甲状腺不受损伤,如果这些抗体明显增加,就有可能把甲状腺当成「敌人」而进行攻击破坏,出现自己人打自己人的悲剧。当甲状腺被破坏到一定程度后可能就会出现甲状腺功能的异常,引起各种甲亢或甲减的症状。这种攻击破坏的程度和攻击时间因人而异,所以即使存在升高的甲状腺抗体也并不一定会马上就出现甲状腺功能的异常,有时候可以几个月甚至数年都不引起任何不适。

您暂时不需要进一步检查,随年龄增长,甲减发生几率会增高,但也有部分人可以终身不出现甲减。建议每年至少复查一次甲功了解即可。

自身免疫性甲状腺疾病发病与遗传和碘代谢紊乱导致的自身免疫异常密切相关,故饮食方面建议适当限制碘摄入,少吃含碘高的如海带、紫菜、海蜇、虾皮、扇贝类食物。

希望我的解答可以帮助到您!祝您及家人健康!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***4
基本信息:男,35岁,2型糖尿病确诊10年,目前用药方案西格列汀1片每日,甘精胰岛素10个单位每晚

现状问题:1月开始咳嗽3个月,3月25日确诊咳嗽变异性哮喘,开始服用信必可都保吸入剂,近期血糖检测发现空腹(或基础血糖)偏高,只能通过大量运动➕极为严格饮食勉强控制,和之前血糖水平差距过大

咨询问题:如何调整用药?下一步治疗和控制方案怎么进行?
avatar
d***7
甲亢药物肝损伤白细胞低
avatar
宋***5
症状及患病时长医生您好,年末单位体检,B超医生说甲状腺回声不均,抽血结果也不太正常,考虑桥本甲状腺炎,平时没发现有啥不舒服的症状,医生您帮我看下结果,看看用不用吃药或者去医院复查。

就医及用药情况:没有用药

需要解答的问题:确定下用不用吃药

avatar
d***7
症状及患病时长:8年

就医及用药情况:每日早晚各一片赛治

需要解答的问题:最新用药情况

avatar
d***7
我甲亢肝损,请问这两种药可以同时吃吗?