患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

医生真的耐心,比起去医院方面诊断来说好太多了,真的很负责任,问的问题非常详细,看完医生对我的建议,我真的心里非常感动。谢谢

2019年05月08日
第1次提问
女,24岁,现在怀疑自己是心脏神经官能症或者焦虑症。小时候得过心肌炎,从上大学开始可能一年有那么一两次心脏就会感觉有些轻微的刺痛,心跳快一些,但是很快就过去了。一直没有注意。16年参加工作后,生活并不是很规律,熬夜,懒觉,不吃早饭,吃外卖,少锻炼,身体免疫力不高,容易感冒,拉肚子,脾胃较弱。从去年开始心悸开始频繁一个月可能出现一次,偶尔疼痛,伴随口渴休息后自行康复,不影响正常生活。今年三月有一次看完电影后出现心悸,浑身发麻,四肢颤栗,腿发软,头皮发麻,有濒死感,当晚休息后康复。上个月开始因为天气闷热出现心悸口渴不止,腿发软,意识薄弱,有点像之前电影院那次的感觉,但是很快过去,但心悸口渴一直存在。第二天去医院检查,心电图心肌酶都没有任何问题,医生说可能有些早搏。但是从那以后整个人情绪一直很焦虑,低落,一直容易受惊吓,怕一个人独处,胡思乱想,这周又出现心悸,出现一次意识薄弱,腿发软的现象。现在自己很怕一个人呆着,在网上查觉得自己可能焦虑症,或者心脏官能症,所以想请医生指导,可否通过中药调理。
第2次提问
自己平时的情绪状态其实一直比较焦虑,忧愁。总是习惯去想一些事情,觉得很愁。
2019年05月08日
您好,问题收到,感谢你的信任。
你的问题确实就是心脏神经官能症的可能性更大,还请你不要太担心,先放松自己的心情,我这边今天会比较忙,请你保留一次追问的机会,晚些时候我会仔细组织问题来认真的回复你,并且提问一些问题,到时候你回复了之后,我再给你具体的建议和指导,目前确实无法专心对待您的问题,还请您见谅。
2019年05月08日
您好,很抱歉让您久等了,事情确实比较多,没能专心回复您。
具体是什么问题,至少可以通过问诊,来判断是否有心脏问题,我来对你进行一些提问:
1.你平时运动量如何?
2.快步行走、慢跑或者爬楼梯到三层,会出现胸部刺痛吗?
3.目前有没有非常感兴趣的事情?
4.平时情绪容易突然崩溃吗?
5.经常口干或者大便不成形吗?还是经常便秘
6.心理有无频繁的感觉咯噔一下漏掉一拍一样
7.是不是对任何事情都提不起兴趣?
8.以前感兴趣的事情现在还有兴趣去做吗?
9.平时的睡眠情况如何?
10.睡眠过程中会无缘无故的醒来吗?
11.睡醒之后再次入睡的话困难吗?
12.你认为近期有没有很影响你情绪的事情,比如家人健康、工作压力或者感情问题?
13.吃饭之后是否经常感觉胃胀嗳气打嗝?
14.如果诊断你是焦虑症,建议你到心理科去服药治疗的话,你会有什么心理负担吗?
15.还记得小时候得心肌炎的主要症状表现是什么吗?

你先回复我这些问题,十分抱歉,晚上可能也会比较忙,但是我会尽量早点回复您的。
2019年05月08日
第3次提问
我写的比较多,用截图的方式上传了,基本我都说清楚了,等待您的答复。

为保护用户隐私不显示图片

好的,不过可能要你久等啦,至少今天晚上睡觉前一定会回复你的,还请见谅。
2019年05月08日
您好,抱歉久等了,其实你的问题还是比较清楚的。
整体诊断上,考虑是焦虑症引起的植物神经功能紊乱,心理焦虑有的,也有轻度的抑郁,躯体上的一些不适,也是在焦虑因素作用下,结合其他因素,所导致的植物神经功能紊乱的特点。
1.目前从病理角度来看,心脏的功能都是良好的,活动耐力还算可以,不存在心脏血管问题,没有咯噔的感觉,可以排除心脏早搏,总体来看,不存在疾病问题。
2.但是植物神经功能紊乱的特点比较典型,比如你容易出现腹泻,这些属于肠道容易被激惹,也叫做肠易激,目前生活中还有大便不成形,口干心慌等。
3.另一个就是看电影之后那次,发作的其实叫做急性惊恐障碍,也就是焦虑症的一种急症,伴随过度通气的躯体症状,也就是呼吸急促会导致呼吸性碱中毒,造成四肢发麻心慌头晕等。但这个并不算危险,也不是疾病,所以不用害怕。

4.整体来说,你本身是个敏感、依赖感强而又缺乏独立性的人,工作之后没有生活节奏,公司和家里的落差,缺乏体育锻炼这些都导致了你的身体容易出现功能紊乱。

5.你要做的其实就是充分的调整自己的生活方式:心态上要积极向上,生活上要独立自主,独立的意思是让你学会享受生活,享受一个人的时光,比如自己动手学学厨艺、找个课余的爱好,其实最好的是每天要有固定的锻炼,呼吸放松训练和瑜伽运动是比较适合你的,但是你也需要一些体育上的稍大强度的运动,比如游泳或者是慢跑,这两个运动都可以把你带出去,比如到游泳馆或者健身房,接触更多的朋友,既打发了时光也打造了更好的自己。
6.你之所以希望被倾听也是源于内心的依赖感,先来说,生命方面没问题,请放心,不会有危险,遇事不要慌乱,用医生教你的呼吸放松训练来对待恐惧感、濒死感,或者即使转移注意力也可以让你显著缓解。
7.胸部刺痛也是偶然的,不用联系到心脏,运动都不会痛,无缘无故的痛基本都不要紧,很多是肋间肌或者肋间神经痛导致的。


总之,都挺好的,别担心,明天总比今天好,你自己也要把自己努力打造的更好,接触更多的朋友,培养更多的爱好,把自己走出去,把爱好和朋友请进来。

祝好~~!

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