新人9.9元问医生
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症状及患病时长：一胎9周胎停 4.14号做的药流
就医及用药情况：4.16号排出孕囊及一部分妊娠组织 可能还会残留
需要解答的问题：
医院开了药 不知道是继续等待自然流出还是去清宫 害怕清宫手术 希望医生给出一个不用选择的答案 自己也很纠结 担心影响未来怀孕和健康
季慧副主任医师
妇科内分泌 南京市妇幼保健院
2019年05月08日
第1次提问
你好医生，我29岁，备孕一年两个月未孕，没有流产史，月经周期正常，做过b超监测排卵，有优势卵泡，丈夫精液检查正常，也未孕。最近做了输卵管造影检查，结果如图，请问这是输卵管积水吗？是导致不孕的原因吗？接下来怎么治疗？
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2019年05月08日
您好，感谢您的信任，抱歉久等了。
1. 我仔细看了您的造影报告，片子上很明显双侧输卵管的末端膨大，右边输卵管情况更严重些，输卵管积水是有的。
2. 您目前备孕一年多未孕，排卵和男方精液均正常，目前考虑输卵管是导致不孕的主要因素，您也比较年轻，建议下一步腹腔镜手术处理积水。
1. 我仔细看了您的造影报告，片子上很明显双侧输卵管的末端膨大，右边输卵管情况更严重些，输卵管积水是有的。
2. 您目前备孕一年多未孕，排卵和男方精液均正常，目前考虑输卵管是导致不孕的主要因素，您也比较年轻，建议下一步腹腔镜手术处理积水。
2019年05月08日
第2次提问
如果不做手术能自然受孕吗？我想问一下腹腔镜手术大概费用多少钱？除了手术还有其他办法吗？
2019年05月08日
您好，输卵管积水会影响输卵管的通畅度，导致精子卵子不能结合，还会破坏输卵管的纤毛，影响输卵管的蠕动功能，导致输卵管不能很好地运送胚胎，除此之外，积水会倒流到宫腔，影响胚胎着床。总之，输卵管积水会明显降低受孕成功率，还会增加宫外孕的发生概率。建议您手术，腹腔镜手术是目前最好的治疗方案，费用在1万5千左右。您可以考虑自然受孕，但是自然受孕概率低，研究表明手术处理积水后受孕率会明显增加。
2019年05月08日
第3次提问
您好医生，我做造影这天刚好是排卵日，结果会不会有影响呢？
2019年05月08日
您好，排卵期内膜比较厚，可能会堵塞输卵管开口，造成输卵管近端堵塞的假象。但您的片子拍的非常清楚，输卵管近端是通畅的，远端的输卵管膨大比较明显，提示积水面积相对较大，这个结果和是否排卵期没有关系。您不孕时间有一年多了，我个人意见还是腹腔镜手术。
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刘***v
二***椛
症状及患病时长：
月经前10天开始失眠，最长36小时睡不着，距离上一次月经结束，直到现在未有白带。这种情况持续两个月，从备孕开始吃叶酸开始，去年也有过这个情况，也是准备备孕。吃叶酸，后来因为暂时放弃备孕计划，停了叶酸，过后睡眠正常了。
就医及用药情况：
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潇***潇
感谢主任在备孕不上的时候耐心解答和开导。
现孕5w➕2，3.6号末次月经，5天，一般周期30天。3.5号～3.11号因肺部感染输了国产的莫西沙星。抽血及彩超如下：
就医及用药情况：
需要解答的问题：1.孕酮低，是否需要用药。2.莫西沙星的影响。3.hcg翻倍情况是否正常。4.下次检查时间和项目。
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d***2
你好医生，我没有出血腹痛，我这孩子还有希望吗？目前没见胎心，hcg查了在9万多
d***6
你好，7周没有胎心胎芽是不是有问题
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