家长您好，感谢信任
从病史和照片来看，同意您的诊断，考虑鹅口疮。
鹅口疮表现为覆盖在黏膜表面的白色伪膜，而其下方粘膜可以大致正常，也可以充血发红。白色伪膜可以稍用力被刮掉，比如用勺子刮掉。当伪膜下方的粘膜大致正常时，孩子通常没有任何疼痛不适的症状。同时白色伪膜也可以在短时间内迅速增大面积，累积其他部位。所以目前情况首先考虑鹅口疮。一般我们单位都会涂片之后显微镜下找菌丝，但也有单位直接凭经验诊断。如果就医方便，可以到医院请医生临床再确认一下（毕竟照片和临床实际可能存在细小差别），如果就医不便，可以先药店买药使用。
鹅口疮的治疗可以使用制霉素片 捣碎之后化水 涂擦口腔，一日一片，分三次，持续一至两周或至少伪膜消失后再用三天。同时可以使用3-4%碳酸氢钠 涂擦口腔 以及浸泡与口腔接触的用具以及妈妈的乳头（如果还在母乳的话）。
大部分情况孩子没有任何疼痛症状，这点可以从孩子照常吃奶和玩耍来判断。
希望以上内容对您有所帮助。

家长您好
制霉素片只是局部作用，直接杀死念珠菌，几乎不会经过粘膜和胃肠道吸收入血，所以还是比较安全的。而且鹅口疮对制霉素非常敏感，大约用药后2~3天就能有明显改善，如果用药超过4天，病损仍然在持续增多，或者完全没有变化，建议停药就医。
但是鹅口疮也很容易复发，建议用药足量。
可以使用小苏打溶于水代替碳酸氢钠。
处方已开具，谢谢您的好评。