2019年12月09日
第1次提问
你好医生,我有扩张性心脏病,现在感冒了,但不发烧,咳嗽流鼻涕,嗓子没有发炎,心脏病导致肾功能不太好,而且水喝的有点多,脸有点肿,我应该吃什么感冒药?吃什么消炎药?我看有很多感冒药肾功能不好的不可以吃,谢谢
2019年12月09日
感谢你的信任,相关资料已详细分析过,现在为你回复,打字需要耗费一定会有时间。请稍等待。因你回复次数有限,本信息不用回复
2019年12月09日
你有扩张型心肌病病史,肾功能不好。目前出现呼吸道感染症状,不知道你目前肾功能情况怎样,最近的血肌酐多少,目前心脏情况怎样,麻烦提高最近的心脏彩超结果过来。
以你目前的情况来看,呼吸道感染会本身加重心功能不全及肾功能不全。这种情况是不宜随便吃感冒药的。建议至当地大医院急诊或心血管内科门诊就诊,抽血查血常规,急诊生化,BNP,心电图,胸片等相关检查,确定是否需要抗感染治疗,是否需要加强利尿,改善心肾功能治疗。而不是自己去药店买感冒药服用,这样会耽误病情,甚至会引起心功能衰竭,肾功能不全加重。同时要注意不要喝太多水,减轻心脏和肾脏的负担。
因此,建议尽快去当地大医院就诊,避免病情加重。
你可以提供近期抽血结果和心脏彩超检查结果,我根据结果适当提供点建议,具体还是以当地医院医生的意见为准
第2次提问
抽血肌酐是140左右,心脏彩超EF是53
第3次提问
我觉得我喝水喝多了,是不是需要加强一下利尿呢,脸肿了,布美他尼片可以吗?还是托拉塞米
2019年12月09日
肾功能还是偏高,EF还好,不知道心脏有多大,左室多大。
因为你心脏,肾功能不全,用药确实受到一定的限制,比如常用的消炎镇痛退烧药物会加重肾功能不全,还有一些一代二代头孢药物也会有影响。
要通常抽血明确,是否需要消炎抗感染治疗。同时你面部有浮肿,要看有无低蛋白血症,还是心功能不全引起,要怎样加强利尿,心脏方面的药物是否要调整,这些是要当地医院医生来根据你详细情况才能调整的
2019年12月09日
利尿是要加强,托拉塞米是挺好的,可适当加量,但要根据抽血看血肌酐,血钾血钠情况,面部浮肿,肺部啰音多不多来决定。还有要根据心率来看。根据感冒情况,可加强抗感染治疗。

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