患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月04日
第1次提问
我父亲71岁,2019年4月CT有腹主动脉瘤,如图。并附图2014年,2015年的影像资料,2016年CT资料,2018年超声波资料。 请问:这个主动脉瘤的尺度是否应该要手术?手术用介入式,而不是开腹,对老人影响大吗是否能承受?是不是三甲医院这个手术都很成熟?需要放支架之类吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月04日
你好,感谢信任,从你目前所提供的资料来看,腹主动脉瘤的最大直径是5.5cm,这已经符合腹主动脉瘤治疗的绝对指证了,从手术治疗角度出发,应该选择积极进行手术治疗。结合你父亲既往有过腹部大手术病史,建议微创介入腔内治疗,因为相对开放手术而言,微创介入治疗手术创伤小,术后恢复快,目前这一手术方式已成为推荐的首选治疗方案了,除非存在解剖条件差,支架放置有困难的情况,才会考虑开放手术治疗。所谓的微创介入治疗,就是通过支架重塑腹主动脉正常管腔,促进动脉瘤血栓化,达到降低破裂风险的目的。另外一方面,如果是肿瘤病人,要考虑预期生存寿命的问题,但你父亲是早期肿瘤,应该来说预期生存寿命是比较长的,还是建议积极进行手术治疗。关于技术水平的问题,应该来说相对比较成熟了,如果不放心,可以考虑来上海就诊,全国第一例腹主动脉瘤腔内隔绝就是在长海医院完成的,治疗总例数全国领先。
2019年05月04日
第2次提问
多谢多谢,请问:1介入做腹主动脉带膜支架吗?2这种手术风险高吗?我听一位同学说他朋友在广西医科大做的这类手术感染死掉了(我父亲即病人是广西人)。3上海做这类手术最好的有哪几家呢?4我家在上海,亲戚在北京,您知道业内做这个手术的在北京比较好的医院是哪几家吗?谢谢了
2019年05月04日
腹主动脉瘤的标准治疗方案即是置入覆膜支架,当然会根据动脉瘤的具体情况选择是否联合分支动脉重建或者瘤腔栓塞;所有的手术都有风险,目前介入治疗术式应该是风险最小的一种,至于所说的感染问题,由于不清楚具体情况,不方便进行判断,所有患者术前都会进行完整的评估。上海这边做的比较多的单位应该是长海和中山,九院和仁济也不错。北京的301、安贞等几家大医院也做的不错,可以根据家里具体情况做决定。
2019年05月05日
第3次提问
谢谢,因为我父亲岁数大了,请问下: 1这个手术住院一般多长时间?出院后估计还要多久康复 2这个手术感染和失败的几率在上海好的医院大概是多高? 3如果不做手术可以吗?有其它治疗方式吗 4这个手术是要全麻的吧? 5花费大概多少钱?大概 6有高血压心脏病能做此手术吗? 谢谢
2019年05月05日
你好,你父亲的岁数在这个疾病中不算大,我们医院最大做过92岁的患者,一般住院一周,出院休养两到三周。总体手术成功率95%以上,当然还需要根据患者的具体情况进行详细评估后确定,如果不做手术,是没有保守治疗的方案的,只能建议严格控制血压,三个月复查一次CTA,如果有腹痛,尽快到有条件的医院就诊,否则会有生命危险。这种手术一般选择全麻,但部分不能耐受全麻手术的患者,局麻也能完成。手术费15万左右,上海医保一般自付5到6万,其他地方医保要咨询当地医院。高血压一般不影响手术,心脏病需要进行详细评估后才能确认

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***0
近一月腿疼 脚上青筋凸起,请问是什么原因?是静脉曲张吗?需要怎么缓解呢?什么药物可以治疗啊 要做手术吗?谢谢

需要解答的问题:
avatar
d***7
症状及患病时长:男,78岁,右脚第四指和第五指中间长鸡眼,取鸡眼后伤口一直无法痊愈,而且指头一部分变黑,疼痛,后再太原白求恩医院做检查

就医及用药情况:

需要解答的问题:根据现在检查报告,是否需要做手术
avatar
d***q
症状及患病时长:右腿单侧腿肿胀,5年

就医及用药情况:5年前,我爸爸右侧腹股沟处患有淋巴瘤,之后做了切除手术,并进行了放疗、化疗,之后做过手术的这一侧腿也就是右腿老是肿胀,比左腿明显要粗很多,血液回流缓慢,严重时觉得腿抬不起来得拖着走,每次肿胀得厉害就会去医院输液,上次输液一周作用不明显。

需要解答的问题:
1. 我爸这种情况建议如何治疗?
2. 我从网上看有人推荐“空气波压力治疗仪+弹力袜”的治疗方式,这种方式是否管用呢?
3. 如果这种方法有用,您有没有推荐的 空气波压力治疗仪 和 弹力袜 的品牌及型号呢?
4. 韩国大星LX7这款空气波压力治疗仪您有没有了解?这款仪器怎么样呢?
5. 有没有什么药物可以治疗?
avatar
d***9
症状及患病时长:12/12宫腹联合手术后第四天12/16发现有右下小腿肌间静脉血栓形成。昨天12/20号复查彩超,情况没有变化,血栓没有减少也没有扩张。

就医及用药情况:12/16开始使用低分子肝素皮下注射0.4ml每天,用药不是很多因为怕手术伤口出血。医生决定我今天出院,让我开始用口服利伐沙班。

需要解答的问题:
1. 低分子肝素/利伐沙班可以使已形成的肌间静脉血栓消失吗?还是只能预防新的血栓形成?
2. 如果可以消失,肌间静脉血栓需要用药多久能消失呢?
3. 如果不能消失,那我还可以备孕怀孕吗?需要多久后能开始备孕?
4. 现在我在卧床休息,需要多久以后可以正常活动甚至运动呢?
5. 需要穿弹力袜吗?什么时候可以开始穿?穿什么指标的弹力袜比较好?
avatar
V***0
症状及患病时长:检查乳尿时无意发现腹主动脉瘤,入院检查后发现胸主动脉多发性溃疡。

就医及用药情况:脑梗有七八年。长期服用降压药,他汀类药物。

需要解答的问题:病人基本身体情况:父亲年龄67岁,较多基础疾病,30岁左右患神经根炎后腿脚不便。高血压,高血脂,有三十年左右抽烟喝酒史。近两年,因脑梗入院七八次。目前生活基本不能自理。请宋大夫推荐治疗方案,感谢。