您好!
今天早上突然发生的晕厥,从您所描述的整个过程以及当时的症状来看,原因应该有多种,我帮您试着分析一下:
1. 低血压:首先您说在发生晕厥之前的那一阵子,感觉心跳加快,手脚发麻,同时还出现了恶心以及胸口闷等症状,这个首先要考虑血压降低甚至休克。不知您平时的身体素质如何,以及是否经常有发生类似的手麻心慌心率加快等症状,如果以前也曾经发生过,那么这样的休克还是要怀疑的。尤其是我注意到您说遇到一些物质的时候皮肤会出红包,这很有可能即使您是一个过敏体质,在过敏体质的人群有的时候严重的过敏会引起过敏性休克。另外我注意到您在资料中显示体重是80公斤,不知您是否笔误(说错莫怪)。如果您的体重只有40公斤的状况,那么显然身体太瘦,这种情况更容易发生低血压性休克。这个方面建议最好能最近经常测量一下血压,另外如果确实存在经常过敏的情况,建议要去医院做彻底的过敏原筛查,必要的时候可根据明确的过敏原做脱敏治疗。
2. 阿斯综合征:这个实际上是由于心率过快,甚至是不稳定型的心跳,导致心脏无法像正常的那样把血液打出去,使得一过性的脑缺血缺氧。虽说您在发病之后很快就就一去做了心电图也没发现异常,但毕竟阿斯综合征有的时候发病的一瞬间就可能出现晕厥,但在发病以后又由于一些调节因素的产生,而心率很快可以恢复正常。也就是说在错过了第一时间以后,再做心电图可能不一定能发现当时的问题。建议这段时间最好去当地大一点的医院,心内科预约做个24小时动态心电图。
3. 一过性脑缺血:这种情况在青年人尤其是像您这样的青少年并不多见,然而如果先天有一些脑血管的畸形,或者是有小的血栓存在,则可能会发生一过性脑缺血导致晕厥,但由于并不是特别严重的状态,所以通常病人很快就能自行觉醒。如果做过上述两方面心脏和血管的检查之后,仍然找不出原因建议,最好预约做个头颅磁共振扫描。
4. 癫痫:这个疾病并不像影视作品中所描述的那样,一定要身体抽搐,口吐白沫。有一种类型叫做失神小发作,这样的癫痫往往并没有上述所说的典型表现,病人往往就表现为突然间的晕厥昏过去,伴有意识丧失,也就是不能追忆当时发生的一些细节情况。但是病人又很快就能自行醒过来,往往在5分钟之内就自行恢复了,醒来之后也一般不会有什么其他不舒服,检查结果基本正常。
5. 前庭性晕厥:这种情况在年轻女性中也不少见,所谓前庭是指我们的耳朵,以及相应的位置感觉器官。青年女性由于一些先天发育以及后天锻炼等问题,经常会出现头晕恶心,甚至引起晕厥。如果已经做过前面三个方向系统的检查,都没有任何的问题,也排除了相应的病因,那最后就要考虑到这方面的问题,不过如果真的是前庭系统的问题所引起的晕厥,说实话没有什么太好的办法。只能靠平时适当的注意运动锻炼身体。
以上就是我的分析建议,由于引起突发性晕厥的原因确实太多,所以暂时还无法给您一个明确的答复,只能给您提供一些诊断思路,后续还是要做一些相应的排查。
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