患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月03日
第1次提问
您好!我妈69岁,1月25号从高处摔下,仅有双手痛觉过敏,其他正常,查颈椎MRI示颈椎椎管狭窄硬脊囊轻度受压,经脱水等治疗后好转,但是还是做了颈椎3-7单开门椎管成形术,术后引流液为脑脊液第二天450ml后夹管,第3天就拔管,后高热39.6以上一星期,期间吃百服宁就退,过没多久就升上来,脑脊液漏,经压迫后皮肤长好了。术后一直卧床不起,扶着坐起时颈部疼痛难忍,扶着走不了几步,3月6日出院,3月14日出现乱语,小便失禁,查头部CT示交通性脑积水,3月21号出现大便失禁,状态越来越不好,3月25号出现呕吐,3月27做了脑室腹腔分流术,第3脑室造瘘术,现还不能自己坐起,一扶着坐起颈部就痛,头晕,还有乱语,扶着走路不稳。大小便失禁已改善,现在的问题是颈部有脑脊液漏在皮下,量很多,和椎管相通,能怎么治疗?不治疗1还用戴颈托吗?

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2019年05月03日
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!
从患者的病史来看,当时应该诊断为颈椎过伸伤,当地医院做了颈后路的单开门,这个手术指征把握的还可以的。但是后来又出现了脑脊液漏,看起来应该还合并颅内感染,她现在的这些症状主要还是跟神经外科的问题。
颈椎术后会有颈部的疼痛,这个属于正常的术后现象,可以佩戴颈托,口服止痛药来缓解症状,有的患者颈痛能持续半年到一年左右。
目前皮下的脑脊液漏就让它自行吸收,吃点西乐葆之类的止痛药,观察病情变化。最主要还是要看看神经外科,看看颅内的情况怎么治疗吧。你们是在哪个医院看的?神经外科实力如何?有必要的话可以去省一级的三家医院的神外专科看看。
2019年05月03日
第2次提问
您好!感谢您!我妈是在汕头附二做的颈椎手术,术前其实已恢复的差不多了,仅有食指轻微疼痛了。很后悔做了手术,可是也是没后悔药吃!我爸因为这样都快崩溃,自责后悔,每天失眠。我妈是农民,术前体质很好,虽然身高只有1米5多,能挑起160多斤的东西。完全是因为我们错误的决定害她成这样的。其实现在回想起来像我妈这样子情况完全是可以不用手术的。医生有很多错的地方,一再拖延,发现脑脊液漏,没有及时处理,在发高热的时候没有考虑颅内感染及时治疗,要是当时处理好就不会发展到脑积水,事实上,术后一个月我妈一直状态很不好,他们也是没有及时查找原因,只有借口说睡太久了,回家换个环境会好一点,把我们打发回家!时至今日他们还是在逃避,我们不想追究他们的责任,只想能把我救回,尽量治好。现在脑积水问题有在南方医院做了脑室腹腔分流术及造瘘术,医生说就慢慢康复,可是颈椎的问题,脑脊液漏的问题不知怎么解决,现在颈椎骨是泡在脑脊液了还能长好吗?量很多,而且是与椎管相通的,吸收的了吗?固定物泡在脑脊液里就像泡在水里会不会坏了?现在术后三个月了还用颈托吗?谢谢您了!
2019年05月03日
颈椎过伸伤其实还是建议手术的。但现在也不说这个问题了。手术已经做了,就慢慢恢复吧。
脑脊液漏等到压力平衡后会自行愈合的,只要没有感染,内固定没关系的,颈后路单开门手术不存在骨头长不长的问题,不需要担心。
现在要加强四肢的功能锻炼,要尽早下地活动,颈托再戴戴吧,等颈痛消退后再拿掉。
2019年05月03日
第3次提问
谢谢您!我妈脖子比较短,原来戴的颈托是最普通的那种,小号的,但是好像也不大合适,用定做一个吗?以前我爸在广州医院看到有病人定做挺好的,因为要回来就没定做了,我们这里就不知道有没有可以定做的,要是用的话我再到别的医院问问
2019年05月03日
你好,费城颈托就可以,网上有卖的,这个不是定制的,大中小三种,选个合适的就行。
如果想要定制需要去医院,比较贵了,就看患者的具体情况了,如果买不到合适的只能定制了。但是一般都可以的。

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非常期待韩医生您的反馈。