尹春梅

尹春梅 主治医师

山西医科大学第二医院 消化内科

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患者

2019-05-03 04:47:03

两周岁男孩。拉肚子。三天了。不吃饭。刚才有点发烧。37.8度

尹春梅

尹春梅

2019-05-03 04:55:04

您好,很感谢您对我的信任。
根据你提供的孩子最近拉肚子有三天了,不吃饭。根据这个情况,我需要进行一下补充提问。
1.孩子拉肚子之前的诱发因素是什么呢?是因为饮食不合适,还是因为受凉感冒了呢?一天大便几回?大便的性状是什么样子的?是像稀水样便,还是蛋花汤样?大便是什么颜色的?有没有特殊的腥臭味,有没有鼻涕样的粘液?
2.这三天的进食情况怎么样呢?一天能吃点什么东西?大概的量有多少?除了拉肚子,有没有恶心呕吐呢?
3.只是刚刚有点烧,之前都没有发热吗?还有没有其他不舒服的症状?孩子的皮肤干不干?有没有脱水的迹象?
4.这三天你们给孩子用过什么药物治疗了吗?

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患者

2019-05-03 05:22:40

给孩子吃了思咪达。恶心吐。吃不点饼干。吃几口饭,大便腥臭。大便水样。肚子里哗哗响。

尹春梅

尹春梅

2019-05-03 07:23:47

你好,很抱歉让您久等了,您把我提问的都详细回答一下好吗,这样有助于我对孩子病情的判断。

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患者

2019-05-03 07:45:10

基本上就是这样啊!姐姐

尹春梅

尹春梅

2019-05-03 07:55:51

您好,因为儿童腹泻的原因是有很多的。您家宝宝目前腹泻三天,属于急性腹泻。大便为黄色稀水样,便有腥臭味,同时有恶心、呕吐,后来出现发热,你没有说他有没有粘液和脓血,没有提,我就视为他没有了。这个通常提示存在有感染。但需要进一步明确是细菌感染还是病毒感染。需要给宝宝化验一下血常规和便常规、便涂片。监测宝宝的体温变化。根据结果相应的,抗感染或者是抗病毒治疗。
儿童腹泻如果大便次数比较多,再加上有恶心呕吐,食欲差的问题,比较突出的问题就是孩子容易脱水,引起酸中毒电解质紊乱而加重病情,所以,一定要注意这个问题,口服补液盐是必须要用的。
治疗方面,一个是可以继续使用思密达,等孩子大便次数减到1~2次的时候就把这个药停掉。然后可以补充一些肠道益生菌,妈咪爱或者宝乐安。补充肠道益生菌的时候,一定要注意和抗生素类药物间隔两个小时。
近期给孩子饮食一定要清淡,不要吃生冷和太过油腻的食物,以粥为主,也可以补充婴儿米粉。少量多餐。

尹春梅

尹春梅

2019-05-03 08:03:33

还有,如果孩子的症状是由于饮食不当引起的,还可以给孩子补充点胃蛋白酶帮助消化。